問雙側骨頭壞死什么原因
病情描述:
雙側骨頭壞死什么原因
答醫生回答
病情分析:
這種情況一般可由于動脈血管硬化,脂肪栓塞,血管狹窄引起的股骨頭供血不足而導致的,也可由外傷或飲酒過度而引起。創傷是造成股骨頭壞死的主要原因,在臨床上,這種病因較為多見。對于雙側股骨頭壞死,一旦發現,我們要通過后期的治療來改善,延長股骨頭的使用期。
意見建議:
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雙側股骨頭壞死該做哪些檢查呢雙側股骨頭壞死,跟單側股骨頭壞死,檢查都是一樣的,都是一般情況下,咱們輔助檢查,就是要輔助一張X線片,然后再進一步地查,就做一個核磁,X線片的作用。是了解髖關節大體輪廓,看看髖關節的匹配,髖關節的間隙怎么樣,然后股骨頭內的密度情況怎么樣,然后核磁那就更加精準,了解的更詳細的一些東西。特別在早期的時候,X線片沒表現的時候,我們核磁上就有所表現,如果發生壞死了,我股骨頭內的,就有可能一些典型的,新月征的一些表現。髖關節有可能會積液,滑膜有水腫,當然在晚期的情況下,有可能我們這壞死范圍,可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的,輔助檢查是這一些,但又體格檢查是大夫的一些,查體的一些動作的表現。01:14
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股骨頭壞死原因股骨頭壞死的原因,總的來說,就是任何影響股骨頭血液供應的,都會導致股骨頭壞死的發生。首先有三大原因:第一,就是外傷,比如髖部周圍的骨折,都可能會導致股骨頭壞死,第一個就是股骨頸骨折,這是比較常見的中老年發生的外傷以后發生的骨折。第二個就是粗隆間骨折,還有一些髖臼骨折,這些髖部周圍的骨折,就是髖關節周圍的骨折,都有可能影響股骨頭的血液供應。第二,就是激素,激素使用的患者,當然比較多見的就是腎臟病和皮膚病。這些疾病的患者,因為治療這些疾病,必須要使用激素,那么長時間使用。一般來說,把長時間,定義為一個月以上。那么這一個月以上,使用激素的病人里面,有一部分人就會發生股骨頭壞死。但是因為治療的需要,也不能夠說因為防止,就是預防股骨頭壞死,就不使用激素。第三,就是酒精性壞死,喜歡喝酒的朋友們要注意了,每天喝酒或者是經常酗酒,這個情況發生,如果覺得髖部疼痛了,你要高度懷疑股骨頭壞死。因為酒精會影響身體里面的脂質代謝,就是脂肪的脂質代謝,脂質代謝如果發生變化。血脂升高,長時間升高的話,就會導致股骨頭的微循環發生堵塞,堵塞就會導致股骨頭壞死的發生,也是比較常見的原因。除了這三大原因以外,還有一些少見的原因,比如潛水員發生的空氣減壓病。空氣如果進入血液,也會導致栓塞的,栓塞可以發生在心臟,發生在肺,也可以發生在微小的,也可以發生在股骨頭里面。這種股骨頭,叫做減壓導致的股骨頭壞死、減壓病。其他的一些,比如血液類疾病,血液類疾病比如鐮狀細胞病,這種發生雖然不多,但是也會導致血液黏稠度過高,血液的運行會發生循環發生障礙,進而影響股骨頭的微循環,也會導致股骨頭壞死03:03
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雙側股骨頭壞死的原因臨床上常說的,股骨頭壞死是指由于不同的病因破壞了股骨頭的血液供應,導致股骨頭發生部分或者完全性的缺血,是臨床常見的疾病。通常常見的類型有激素性股骨頭壞死,酒精性股骨頭壞死和外傷性股骨頭壞死,該病多發于三十歲到五十歲的人群,大多數累及單側或者雙側股骨頭。早期癥狀和體征不明顯,中晚期來就診的患者往往股骨頭已經塌陷,甚至形成骨性關節炎,致殘率非常高。臨床早期癥狀是胯部活動后疼痛,或靜息時脹痛,多數患者沒有就診,但病程發展很快,大多數在髖部出現疼痛后幾個月,至兩年之內就發生股骨頭塌陷,在這個時候疼痛加重并且因為股骨頭塌陷導致肢體短縮,患者大都是在此時才來就診,所以很多初次就診患者已經失去保護的機會,隨著骨頭塌陷程度逐漸加重,關節疼痛加劇,關節功能受限,這時患者往往出現新的癥狀如行走跛行,行走困難,股骨頭壞死有時疼痛,甚至可以放射到膝關節,但通常不會發生下肢的放射痛,這與腰間盤突出是有區別的。語音時長 2:00”
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雙側骨頭壞死怎么辦雙側股骨頭壞死如何處理,看具體的程度,另外就是患者的年齡,如果是年輕人的雙側股骨頭壞死,首先是保守治療,盡量去除病因,有長期的抽煙,喝酒,長期的使用激素。如果是嚴重的股骨頭壞死,需要考慮做關節置換手術,可以選擇單側的髖關節置換,恢復一段時間后再行另一側的股骨頭置換,股骨頭壞死一般來說有明顯的疼痛,疼痛時可以吃一些非甾體類抗炎藥,如布洛芬,塞來昔布,洛芬待因緩釋。語音時長 1:03”
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雙側骨頭壞死雙側骨頭壞死原因有哪些雙側股骨頭壞死發生的原因主要有如下幾種:第一,可能存在雙側髖關節的外傷,比如股骨頸骨折。第二,有可能由于長期的酗酒所導致。第三,有可能之前有長期大劑量應用皮質激素的情況。第四,有可能存在減壓病。第五,可能有一些遺傳相關的血液疾病導致。
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雙側骨頭壞死怎么治療雙側股骨頭壞死一般都是根據股骨頭壞死的部位來分類,但是這種情況也是比較多見的。一般非創傷性和創傷性兩種因素為雙側性股骨頭壞死原因。非創傷性的因素產生要比創傷性的因素更多一些。雙側股骨頭壞死是一種很頑固的疾病,所以股骨頭壞死患者應該及時去正規醫院治療,還要注意飲食,少吃辛辣,配合鍛煉,治愈股骨頭壞死。
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雙側股骨頭壞死表現雙側股骨頭壞死的患者,起始的癥狀往往表現為日常運動或者負重行走后出現雙側髖關節疼痛。隨著病程的不斷延長,患者及時在靜息狀態下,也會出現雙側髖部的疼痛。患者會因為雙側髖部的疼痛,行走時會出現跛行。隨著股骨頭壞死的加重,導致髖關節畸形而出現骨盆傾斜。除了雙側髖關節疼痛外,患者還常常會因為股骨頭壞死,運動
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骨頭壞死是什么原因骨頭壞死的主要誘因包括外傷、長期應用糖皮質激素、過度飲酒以及風濕免疫性疾病等。外傷是一個重要原因。股骨頸骨折、扭傷、髖關節脫位等外傷,可能影響到股骨頭的血液供應,進而導致股骨頭壞死。長期應用糖皮質激素也會增加骨頭壞死的風險。這類藥物如可的松