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妙手醫生精選

腰椎間盤突出癥患者都適合做微創手術嗎?

醫生主講實錄

微創手術是指一系列創傷比較小的手術,小的是扎一個針進行射頻消融、髓核消融;稍微大一點的是內鏡下的間盤摘除,還有經皮通道下的減壓,甚至固定融合手術。所以不同的疾病,有不同的手術選擇。不同的手術,又適用于不同的疾病。所以對于每個病人,我們需要結合他臨床的癥狀、查體、影像學的表現,來選擇手術方式。

對于微創手術也是這樣,我們不能說某一種手術可以治療所有的疾病,也不是說一種疾病就只有一種手術方法。就腰椎間盤突出癥來說,如果是單純的間盤突出,沒有合并腰椎的不穩、椎管狹窄,那內鏡下的間盤摘除手術就足以解決問題。如果患者只是膨出,只有腰部疼痛,或者不典型的下肢疼痛,可能針對膨出或突出的間盤做射頻消融,可以解決問題。如果患者合并了腰椎的不穩定、滑脫、椎管狹窄,可能要選擇微創通道下的減壓、間盤摘除和融合手術。

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