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• 帕金森病臨床表現(xiàn)

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)癥狀。我們說(shuō)的有幾點(diǎn)，第一個(gè)叫靜止性震顫，就好比像我現(xiàn)在坐在這里，手放在腿上不動(dòng)出現(xiàn)了抖動(dòng)，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動(dòng)，少動(dòng)就是做重復(fù)性的動(dòng)作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)速度和幅度的下降。我們生活當(dāng)中，有很多做重復(fù)性的動(dòng)作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過(guò)詢問(wèn)這些事，包括老人做切菜的動(dòng)作，都可以問(wèn)。我也可以教大家一個(gè)小的技巧，怎么去看我說(shuō)的少動(dòng)，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復(fù)性的動(dòng)作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問(wèn)題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時(shí)候就慢，做著做著幅度和速度越來(lái)越慢，抬不起來(lái)。當(dāng)然我們醫(yī)生，會(huì)讓他嚴(yán)格地做一些走路、動(dòng)作，包括做捏合試驗(yàn)這些。因?yàn)楹芏嗬先苏f(shuō)動(dòng)作慢，我年齡大了也會(huì)動(dòng)作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會(huì)動(dòng)作慢，您說(shuō)得很對(duì)，但是它一般不會(huì)有這種起始時(shí)的動(dòng)作慢，還有一個(gè)速度和幅度，隨著重復(fù)性的動(dòng)作會(huì)進(jìn)行性下降。第三個(gè)就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強(qiáng)直，這個(gè)增高與否，一定要是專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員去檢查。有這三種的運(yùn)動(dòng)癥狀，尤其是少動(dòng)再加一個(gè)肌強(qiáng)直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當(dāng)然還有非運(yùn)動(dòng)的癥狀，非運(yùn)動(dòng)的癥狀是給這個(gè)運(yùn)動(dòng)癥狀，帕金森的診斷增加幾個(gè)權(quán)重的砝碼，好比病人有運(yùn)動(dòng)癥狀，我再問(wèn)問(wèn)他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個(gè)帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來(lái)了一個(gè)老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動(dòng)，可是任何的非運(yùn)動(dòng)癥狀都沒有，我們這個(gè)時(shí)候就要小心，可能他不一定是原發(fā)的帕金森，而只能診斷一個(gè)是帕金森綜合征。

  

  03:06
  萬(wàn)志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3324次

• 甲亢的臨床表現(xiàn)

  甲亢的臨床表現(xiàn)，主要分兩類，一類是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，一類是代謝增高的表現(xiàn)。交感神經(jīng)升高的表現(xiàn)，是心慌心跳容易出汗，甲亢的病人他可以消瘦，經(jīng)常會(huì)消瘦十幾斤，心慌心跳心率比較快，可以心跳超過(guò)100次。很嚴(yán)重的，還會(huì)出現(xiàn)心律失常，出現(xiàn)早搏出現(xiàn)房顫。出汗多數(shù)人是，在別人都不出汗的時(shí)候，就是到秋天，氣溫的十幾度的時(shí)候，他動(dòng)一動(dòng)也是出汗?jié)M身大汗，在活動(dòng)的時(shí)候出汗特別明顯，夏天也是比別人明顯，冬天別人很怕冷穿好多衣服，他就不怕冷，別人穿毛衣了，他還穿一件長(zhǎng)袖或者一件短袖，就可以了，這個(gè)是他的代謝升高的表現(xiàn)。

  

  01:27
  劉冬年 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-12-25 27854次

• 淋巴管肌瘤病臨床表現(xiàn)
  淋巴管肌瘤病患者從出現(xiàn)癥狀到就診的平均時(shí)間為三到五年，中國(guó)人的淋巴管肌瘤病與歐美和亞洲其他國(guó)家報(bào)道的臨床表現(xiàn)基本相似。肺部表現(xiàn)，大部分女性常見癥狀為呼吸困難、咳嗽、胸痛、咯血、反復(fù)出現(xiàn)的氣胸或乳糜胸，66%的患者出現(xiàn)氣胸，右側(cè)多于左側(cè)，初次氣胸發(fā)生后70%患者可再次復(fù)發(fā)，33%的患者出現(xiàn)乳糜胸。肺外表現(xiàn)，肺外損害可累及縱膈、膜后組織，也可累及下肢肝、腎、輸尿管，表現(xiàn)為下肢水腫、乳糜尿，個(gè)別報(bào)道可累及子宮、卵巢、骨骼、胃十二指腸、胰腺等，可伴有內(nèi)分泌功能紊亂，腹膜后淋巴肌瘤病可出現(xiàn)腹膜后腫塊，大多數(shù)患者可伴有血管肌瘤病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-06 3066次

• 淋巴管肌瘤病的臨床表現(xiàn)有什么
  ?淋巴管肌瘤病是一種罕見疾病，但臨床癥狀多是很常見的，所以說(shuō)漏診和誤診的情況比較多見。在日常的工作中需要提高診斷意識(shí)，常見的呼吸系統(tǒng)癥狀包括呼吸困難，自發(fā)性氣胸，乳糜胸，咯血和胸痛等。淋巴管肌瘤病的發(fā)生易于女性患者，平均的診斷年齡在35到四十歲，通常起病比較隱秘，在臨床癥狀出現(xiàn)前，可能已經(jīng)有了活動(dòng)耐力的表現(xiàn)。隨著疾病的發(fā)展，呼吸困難會(huì)逐漸明顯，變成進(jìn)行性的加重。氣胸和乳糜胸的常為這個(gè)病發(fā)病的首要癥狀，并可以反復(fù)發(fā)生，整個(gè)過(guò)程中約有60%到70的患者會(huì)出現(xiàn)氣胸，30%的患者會(huì)出現(xiàn)乳糜胸。淋巴管肌瘤病也可以由肺外受累，可以出現(xiàn)腹脹腹痛等癥狀。腹部和盆腔的ct檢查可以發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，腹膜后的淋巴管，平滑肌瘤，腎血管，肌瘤質(zhì)導(dǎo)，部分患者還可以出現(xiàn)乳糜性的腹腔積液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-29 1361次

• 子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：患有子宮肌瘤的情況下，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為下腹部的疼痛，腰底部酸痛，腹脹，排便困難，尿頻，尿急，尿不盡的癥狀等，也會(huì)引起月經(jīng)量增多，經(jīng)期的延長(zhǎng)，甚至影響懷孕的。意見建議：如果子宮肌瘤引起以上的臨床癥狀，就需要手術(shù)將子宮肌瘤切除治愈的，可以根據(jù)患者的年齡，是否有生育要求，子宮肌瘤體積的大小等情況決定手術(shù)的方式，比如陰式手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)，開腹手術(shù)等。
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-04-06 1201次

• 骨淋巴管瘤是什么病
  病情分析：骨淋巴管瘤屬于一個(gè)良性腫瘤，是由于淋巴管增生而導(dǎo)致的疾病。這個(gè)疾病進(jìn)展比較緩慢，對(duì)患者影響也比較小，病灶比較小的時(shí)候也不需要特殊的治療。意見建議：化驗(yàn)?zāi)[瘤應(yīng)該進(jìn)行CT磁共振等影像學(xué)檢查，評(píng)估這個(gè)病灶的大小位置。這個(gè)病灶影響患者生活質(zhì)量，產(chǎn)生疼痛等癥狀的時(shí)候，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)以后要注意是否有并發(fā)癥出現(xiàn)，也需要進(jìn)行按時(shí)的隨訪。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-03-15 1102次

• 肺淋巴管平滑肌瘤病
  肺淋巴管平滑肌瘤病是一種原因不明，由于平滑肌異常增殖導(dǎo)致支氣管淋巴管和小血管阻塞，呈進(jìn)行性發(fā)展的全身性疾病。肺部最容易受累，常表現(xiàn)為彌漫性的間質(zhì)性肺疾病，該病主要發(fā)生于絕經(jīng)期婦女。其主要臨床表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：第一，呼吸困難為最常見的初發(fā)癥狀，呈進(jìn)行性的加重，可有咳嗽和少量的白色泡沫痰。第二，咯血，多為
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 383次

• 肺淋巴管肌瘤病嚴(yán)重嗎
  肺淋巴管肌瘤病一般是比較嚴(yán)重的。肺淋巴管肌瘤病是一種主要發(fā)生于育齡期女性的罕見肺部疾病，肺淋巴管肌瘤病的癥狀包括氣胸、進(jìn)行性呼吸困難、胸腔積液、咯血，偶爾痰中可見到乳糜顆粒，其出現(xiàn)的病因不明，是一種比較嚴(yán)重的疾病，臨床上暫時(shí)沒有有效的治療方法，一般認(rèn)為該病與雌激素有一定的相關(guān)性，因此可以通過(guò)控制雌激
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-08-10 296次