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腎淀粉樣變性晚期有哪些表現

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醫生主講實錄

第一、是腎病綜合征時期。這個階段表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥以及水腫,約四分之三的患者可合并有腎靜脈血栓,表現為難治性腎病綜合征,少數病例急性起病,有腹痛、血尿加重、蛋白尿增多以及腎功能惡化,一旦發生腎病綜合征患者腎功能能夠迅速惡化,三年生存率小于10%。

第二,就是尿毒癥階段。這個階段常表現為大量尿蛋白以及腎病綜合征,患者出現尿毒癥的癥狀但是血壓反而不升高,接受血液透析者常出現低血壓,淀粉樣物質沉積的部位與患者的臨床癥狀有關,小部分患者淀粉樣物質主要沉積于小管周圍,出現小管及間質損害的臨床表現,比如多尿,少數病例出現腎性糖尿,腎小管酸中毒及低鉀血癥等電解質紊亂。由腎病綜合征發展到尿毒癥,大概需要一到三年。

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