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什么是洋地黃中毒以及處理措施

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醫生主講實錄

首先我們知道洋地黃輕度中毒劑量約為有效劑量的兩倍,就是說本身洋地黃用藥的安全窗很小,先期在缺血缺氧情況下中毒劑量更小,水電解質紊亂,特別是低血鉀可以引起洋地黃中毒的一個原因。

對于腎功能不全,以及其他藥物的相互作用,也是引起中毒的因素。心血管病常用的藥物如胺碘酮、維拉帕米以及阿司匹林等,都可以降低地高辛的精神排泄率,而導致中毒的發生。

主要表現就是心率失常,常見的就是石性的期前收縮,主要表現為二聯律、房顫和房室傳導阻滯,還有一些胃腸道反應惡心嘔吐、視力模糊、倦怠。

處理原則首先要立即停藥,針對房室傳導阻滯停藥之后可以消失,如果血鉀濃度過低要靜脈補鉀治療,也可以應用阿托品0.5到一毫克皮下注射,可以緩解緩慢型心律失常的。

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