上消化道出血：上消化道包括食管、胃、十二指腸以及胰腺、膽道，這些部位的出血，統稱為上消化道出血。其臨床表現以嘔血和黑便為主，常伴有血容量不足的臨床表現，是常見的急癥。引起上消化道出血的病因很多，但以胃、十二指腸潰瘍和食管、胃底靜脈曲張破裂引起的出血最為常見。
下消化道出血：下消化道包括空腸、回腸、結腸以及直腸，其病變引起的出血，統稱為下消化道出血，但常見的由痔、肛裂引起的出血不屬于下消化道出血。其臨床表現以便血為主，輕者僅呈糞便潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現休克。
上消化道和下消化道出血的區別
秦東瑞主治醫師
聊城市第二人民醫院 臨床醫學檢驗科
2018-08-10 7639次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5988次
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上消化道出血的病因？上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因為嚴重并發癥就會出現，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點點了，如果有一點點的擦傷，就會導致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點，因為年齡大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。
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彭濤
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-24 4684次
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上消化道出血和下消化道出血的鑒別嘔血提示上消化道出血，黑糞大多來自上消化道出血，而血便大多來自下消化道出血。但是，上消化道短時間內大量出血亦可表現為暗紅色甚至鮮紅色血便，此時如不伴嘔血，常難與下消化道出血鑒別，應在病情穩定后即作急診胃鏡檢查。胃管抽吸胃液檢查作為鑒別上、下消化道出血的手段已不常用，因為胃液無血亦不能除外上消化道出血，這一方法一般適用于病情嚴重不宜行急診胃鏡檢查者。高位小腸乃至右半結腸出血，如血在腸腔停留時間久亦可表現為黑糞，這種情況應先經胃鏡檢查排除上消化道出血后，再行下消化道出血的有關檢查。語音時長 1:24”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-07 6166次
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上消化道和下消化道的分界上消化道和下消化道的分界，是指十二指腸懸韌帶，也叫屈氏韌帶分界點。上消化道可以分為胃，食管，十二指腸；下消化道，主要有大腸，小腸等。醫學上指的上消化道是由食管，胃，十二指腸，胃空腸吻合術后的這個部分空腸，膽道組成；下消化道包括空腸，回腸，結腸，直腸這四個部分。正常情況下，上下消化道以十二指腸空腸區為分界線，此處有一個標志就是屈氏韌帶。所以說，上消化的和下消化道的分界線，就是十二指腸懸韌帶，也叫屈氏韌帶。語音時長 1:12”
戚小男
主治醫師中國人民解放軍第107醫院
2018-12-28 23588次
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上消化道出血與下消化道出血有何區別病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現休克。意見建議：消化道出血患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-05 2501次
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黑便考慮上消化道還是下消化道出血病情分析：黑便多數情況下考慮是上消化道出血。如果是下消化道疾病，比如下消化道外傷或者梗阻導致下消化道出血，大便顏色通常呈鮮紅色或者淡紅色。存在黑便現象，一般需要積極就醫，完善胃腸道影像學檢查和便常規檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有消化道疾病以后，要保持消化道放松，保持消化道通暢，積極預防消化道外傷，以及消化道梗阻類疾病，否則會加重黑便現象，影響消化道疾病康復。
成波
主治醫師濱州市中心醫院
2024-03-02 1801次
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消化道潰瘍占上消化道出血在臨床上，一般來說上消道出血的話通常是由消化道潰瘍引起的，消化道潰瘍占上消化道出血的50%以上。在臨床上，消化道潰瘍的大出血引起的臨床表現主要取決于出血的量和速度，主要癥狀是嘔血和解柏油樣的黑便。通常情況之下，大多數的患者只有黑便，而無嘔血。如果出血比較迅猛的話則表現為大量嘔血，疑似黑色的黑便，嘔血
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2022-01-29 98次
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上消化道和下消化道的分界上消化道和下消化道的分界，是指十二指腸懸韌帶，也叫屈氏韌帶分界點。上消化道可以分為胃，食管，十二指腸；下消化道，主要有大腸，小腸等。醫學上指的上消化道是由食管，胃，十二指腸，胃空腸吻合術后的這個部分空腸，膽道組成；下消化道包括空腸，回腸，結腸，直腸這四個部分。正常情況下，上下消化道以十二指腸空腸區為
蘇琳
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 1196次
