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醫生主講實錄

青少年和兒童高血壓診斷時,應多次測量血壓,調整年齡、身高和性別后,血壓仍高于該人群95%上線,可診斷為高血壓。兒童及重度高血壓患者中,繼發性高血壓比較常見,因此臨床醫生應警惕青少年血壓升高的誘因。

青少年中慢性高血壓越來越多,通常伴有肥胖,久坐型生活方式,以及高血壓和其他心血管疾病的家族史,青少年和兒童高血壓,同樣可以伴有左室肥厚等靶器官損害,應注意排查,提倡生活方式干預。

若反應不明顯或血壓較高給予藥物治療,藥物選擇與成人相似,但劑量少并且仔細調整。因此,鍛煉可以降血壓和無并發癥的血壓升高,不應作為限制兒童體育活動的理由。堅持服用類固醇類激素,并積極干預約減少現有可逆性危險因素,如肥胖、活動缺乏、抽煙等。

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