抗心律失常的機制主要是降低自律性，消除折返，減少后除極。消除折返指的是抗心律失常藥物，主要是通過抑制傳導和延長有效不應期消除折返，如鈣通道阻滯藥和β腎上腺素受體，拮抗藥可減慢房室結(jié)的傳導性，消除房室結(jié)折返所致的室上性心動過速。
鈉通道阻滯藥和鉀通道阻滯藥，可延長快反應細胞的有效不應期，而降低自律性，抗心律失常的藥物可以通過降低動作電位，提高動作電位的發(fā)生。
抗心律失常作用機制
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-10-12 2824次
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抗心律失常藥物首選抗心律失常的藥物，分為四大類，分為一類、二類、三類、四類，抗心律失常藥，但是并沒有說哪個藥物，作為首選的藥物，當然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質(zhì)性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴重程度，就非常的頻繁非常嚴重，就可以選用胺碘酮這個藥物，進行首選治療。因為對于器質(zhì)性心臟病的病人來說，不會影響病人的預后，是中性的結(jié)果。那么對于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類的藥物。因為這類的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進展，改善心臟的預后，它是可以作為這類疾病，合并心律失常的首選藥物的。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 9468次
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房顫抗心律失常藥物房顫的抗心律失常的治療，包括轉(zhuǎn)復和維持竇率的藥物，以及控制心室率的藥物。因為房顫有一些情況下，是可以進行轉(zhuǎn)復和維持竇率的，這種時候我們的藥物治療，包括普羅帕酮或者是胺碘酮，這兩類藥物都是在國內(nèi)比較常見的抗心律失常藥物。當然有一些其他的，新型的抗心律失常的藥物，比如說伊布利特，也可以用于房顫的轉(zhuǎn)復，效果是非常好，非常快速的。如果房顫不能通過藥物轉(zhuǎn)復而治療，那我們就需要進行控制心室率的治療，使他的心室率避免過快，藥物包括β受體阻滯劑，包括洋地黃類藥物，以及非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，這三類藥物。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3806次
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抗心律失常藥作用機制抗心律失常藥主要是分為四類：第一類，阻斷心肌以及心臟傳導系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動作電位零項的初級上升速度以及幅度能夠減慢傳導速度對靜息膜電位沒有影響，這類藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來的起搏電流，鈉電流以及鈣電流，表現(xiàn)為減慢四項舒張期的除極速率而降低自律性，代表藥物有普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾。第三類，能夠延長動作電位時長抑制多種鉀電流包括胺碘酮、索他洛爾、伊布利特的藥物。第四類，屬于是鈣通道阻斷藥包括維拉帕米、地爾硫卓，在臨床上經(jīng)常用到藥物有奎尼丁、胺碘酮、普魯卡因胺、心律平這樣的藥物。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 6255次
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抗心律失常藥物機制抗心律失常藥物主要就是通過影響心肌細胞膜的鈉離子、鈣離子、鉀離子轉(zhuǎn)運，影響到心肌細胞動作電位的各個時期，抑制自律性或者終止折返而糾正心律失常。由于心律失常發(fā)生機理比較復雜，各種抗心律失常的作用以及副作用也不一樣，因此在選擇藥物的時候必須做全面考慮。對于心肌細胞大致可分為兩類：一類是工作細胞，包括心房以及心室肌，主要起的是機械收縮作用，并有興奮性以及傳導性；另一類為自律性細胞，具有自動產(chǎn)生節(jié)律的能力，也具有興奮性和傳導性。這些特殊分化的細胞同時組成了特殊的傳導系統(tǒng)，包括竇房結(jié)，心房傳導束，房室結(jié)，還有房室交界區(qū)，房室束，普肯耶纖維網(wǎng)等。一般情況下常用的抗心律失常藥物，主要有作用于鈣離子的，作用于鈉離子的以及作用于鉀離子通道的抗心律失常藥物，再就是含有β受體阻斷劑，主要是抑制交感神經(jīng)興奮，減慢心率。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-09 1988次
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抗心律失常藥有什么病情分析：抗心律失常的常用藥物是胺碘酮，能夠有效的阻滯多種通道而發(fā)揮作用，在用藥物治療期間還要注意藥物的不良反應。意見建議：平時要注意多休息，不要勞累熬夜，還要有規(guī)律的生活飲食習慣，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜水果。保持心情舒暢，保證充足的睡眠。
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-04 2203次
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抗心律失常藥物有哪些病情分析：抗心律失常的藥物是比較多的，一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行一些藥物。因為抗心律失常的藥物大多數(shù)都是需要長期來服用的，最常見的有鈉通道阻滯藥、β腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗藥等。意見建議：自己不可盲目的去使用一些藥物。除了服用藥物以外，在平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，少吃多餐，不要暴飲暴食。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-14 2603次
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抗心律失常藥作用機制抗心律失常藥主要是分為四類：第一類，阻斷心肌以及心臟傳導系統(tǒng)的鈉通道具有膜穩(wěn)定性，能夠降低動作電位零項的初級上升速度以及幅度能夠減慢傳導速度對靜息膜電位沒有影響，這類藥物主要是包括奎尼丁、普魯卡因胺、利多卡因、苯妥英鈉、美西律、普羅帕酮等。第二類，是β受體阻斷藥，能夠抑制交感神經(jīng)興奮所引起來的起搏電
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 928次
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抗心律失常藥作用機制抗心律失常藥是治療心臟節(jié)律紊亂的關鍵藥物，其作用機制主要包括改變心肌細胞電生理性質(zhì)、影響心臟傳導系統(tǒng)以及調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)等，從而恢復并維持心臟的正常節(jié)律。抗心律失常藥通過影響心肌細胞的離子通道，如鈉、鉀、鈣等離子通道，改變細胞的電生理特
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-08 0次
