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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀末引進的國外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現。他們主要表現為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復去診治，各個大醫院、各個權威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結果他不相信，甚至有的人很狂妄地認為我這個病是一個疑難病，檢查我的儀器還沒發明出來。第二，有的表現在植物神經系統，比如進食困難、不思飲食、消瘦，反復檢查自己的胃腸道，發現沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長期拉肚子、營養不良，這都是表現在植物神經系統里，在消化系統里邊表現得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質性的病變，但是他把自己的小病當成很危險的、很重要的大病，反復治療，效果又不理想，達不到他的預期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當成他發泄不良情緒的一個把子，反復的糾纏，反復的治療，反復地請教權威，而達不到他的理想效果。把這些臨床上表現的病人，我們總結起來叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統的疾病，應該請專業的醫院的專業醫師進行診斷和鑒別診斷，進行很好的對癥的治療，應該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 19350次

• 雙相情感障礙是什么

  其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發作項，兩個發作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發作，抑郁發作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發作，相對穩定的時間快速循環，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢，我們發現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發作，雙相2型那是躁狂發作比較重，它和抑郁交替發作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2018-06-13 25582次

• 老年期雙相障礙與精神科共病
  雙向障礙常常合并于其他疾病的共病，比方說物質濫用，焦慮，進食障礙等等。多數的一些研究沒有把老年患者單獨的列出來，有一些相關的研究發現，在老年雙向障礙患者當中，物質濫用的終身患病率達到了29%。最常見的幾個并發癥就是乙醇濫用，也就是酒精濫用，它的一個年患病率大約是38%。其次就是驚恐發作，大約占到了12%，然后是廣泛性的焦慮和惡劣心境，分別是達到了9.5%和7.1%。老年期的雙相障礙患者也常常會合并人格障礙的疾病，它的研究發現，大約有百分之63的患者存在的不同類型的人格障礙的出現，這就是關于老年期雙向障礙和精神病的情況。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-12 1470次

• 雙相情感障礙與軀體疾病共病
  雙相情感障礙的臨床當中常常與軀體疾病共病，包括內分泌疾病，比方糖尿病、肥胖、代謝綜合征等，血管疾病、疼痛障礙、自身免疫性疾病等。雙相情感障礙共病代謝綜合征在臨床當中是相當常見的，是普通人群的1.6到二倍。流行病學調查也顯示，代謝異常將導致雙向情感障礙標準死亡率提高了1.9到2.1倍，而代謝綜合征也會增加疾病的嚴重程度和自殺的風險。
  語音時長 1:17”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 3077次

• 什么是焦慮和軀體障礙共病？
  病情分析：焦慮和軀體障礙共病是指軀體障礙伴發焦慮。軀體障礙和焦慮是指患者自覺身體不舒服，反復多次到綜合醫院檢查均未發現軀體異常，但患者仍覺得不舒服，伴有心煩，焦慮，坐臥不安，過度擔心疾病加重。意見建議：焦慮和軀體障礙共病可以選用的是抗抑郁藥，抗焦慮藥，如抗抑郁藥有鹽酸帕羅西汀片，鹽酸度洛西汀片，抗焦慮藥有鹽酸丁螺環酮，以上藥物僅供參考。
  劉玉紅 主治醫師內蒙古自治區第三醫院康復中心

  2019-04-01 2403次

• 老年期抑郁障礙對生活有什么影響
  病情分析：老年人的抑郁在生活中還是非常多見的，跟老年人有慢性病有關系。意見建議：老年期的抑郁會導致老年人情緒低落，脾氣暴躁，與人溝通出現障礙，人際關系變得非常差。從而引起患者失眠，容易患胃腸道疾病，高血壓。原來有糖尿病及高血壓的患者原有疾病會出現加重。長期的抑郁障礙會導致患者免疫力下降，容易發生感冒，肺炎，泌尿系感染，帶狀皰疹等疾病。
  袁紅娟 副主任醫師天津市第一中心醫院

  2019-03-31 1201次

• 老年期睡眠障礙需怎樣調適？
  ?一、注意兩個方面：①查明原因，采用針對性措施：一旦找到影響睡眠的原因，應分別加以解決。若是由身體疾病所致，又不可能在短期內治愈時，至少可設法盡量控制癥狀，以減少對睡眠的影響；假如與某種治療性藥物有關，則可以更換藥物的品種或加服少量鎮靜安眠藥物；若是心理疾病所致，則必須治療原發病，才能使睡眠改善。②
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 43次

• 雙相障礙軀體化反應
  雙相障礙軀體化反應需要根據具體情況而定，如果是抑郁發作，會有睡眠障礙、乏力等，如果是躁狂發作，會有失水、體重減輕等。雙相障礙是一種以情感的異常高漲或低落為特征的精神障礙，其兼有躁狂狀態和抑郁狀態兩種表現形式，具體病因仍不十分清楚，可能與遺傳因素、生物學因素以及心理社會因素有關。而對于雙相障礙軀體化反
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-12 1178次