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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗并發(fā)腦出血來講在臨床上也不少見,尤其是一些大面積的腦梗塞之后,如果血壓控制不穩(wěn)定,突然之間收縮壓上升到180,甚至200以上,非常有可能出現(xiàn)腦梗塞之后的腦出血,這種也可以俗稱為過灌注現(xiàn)象。原理就是腦梗塞之后周圍的神經(jīng)細(xì)胞以及血管都是處在脆弱的狀態(tài)下,突然之間的高血壓之后,那么它就會(huì)產(chǎn)生這種血管的破裂出血,腦組織的一些異常變化,嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腦出血的癥狀。

在這種情況下來講一定要積極的進(jìn)行相關(guān)血壓的控制,雖然腦梗死是一種缺血性的改變,但是提升血壓并不代表不控制血壓,一般這種時(shí)候收縮壓控制在120-140毫米汞柱之間就是非常好的。

如果出現(xiàn)了腦出血,首先第一點(diǎn)復(fù)查頭部ct,如果腦出血的量非常大,是需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療,這樣才能有助于患者生命的安全,如果僅僅是少量的腦出血,通過一些止血類的藥物,積極改善到循環(huán)保護(hù)治療也是可以進(jìn)行相關(guān)的積極救治了。

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