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肺心病導致右心衰怎么辦

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醫生主講實錄

肺心病患者多在急性呼吸道感染的誘因下出現心功能減退,進而導致右心衰,慢性肺心病的心衰治療一般經過氧療、控制呼吸道感染的抗炎治療、改善通氣的平喘祛痰處理,心力衰竭的癥狀可以減輕或消失,不常使用利尿劑和強心藥,但對于病情重或上述治療后仍無效者可以使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑如:氫氯噻嗪聯合螺內酯。

嚴重者及尿少的患者可以口服或靜脈使用呋塞米,肺心病心衰時洋地黃類藥物的強心藥一般不使用,只是在上述利尿后效果仍未改善且合并有快速性的心律失常、左心衰竭的時候可以使用。

治療的同時還應注意處理并發癥例如:肺性腦病、心律失常、酸堿平衡和電解質紊亂等。

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