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• 急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構，我們會發現，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 8973次

• 小兒闌尾炎拆線

  闌尾炎拆線的問題，因為手術，首先傷口就是以縫合為主。對于手術方式，分為就是微創手術、切開手術。一般來說，微創手術術后，大多數不需要拆線的，以可吸收線縫合為主，而且傷口往往都很小，大概就是0.5甚至1厘米左右。所以基本來說，傷口都是以自己愈合為主，當然極個別可能會出現化膿的情況，然后采取換藥，逐步讓自己粘連也是有可能的。所以微創手術，一般來說是不需要拆線的，對于切開手術，可能會選擇就是間斷縫合，就是一針一針縫。因為往往傷口有污染的，很容易出現感染的情況，縫合以后，一般來說，選擇就是大概一周左右拆線。當然要根據孩子傷口的，具體情況而定，有極個別的就是傷口會出現化膿、裂開的情況。這種情況下，我們是要根據孩子，具體情況可能需要早期進行拆線，因為需要里邊的膿排出，然后還有一些孩子會出現，脂肪液化的情況，這有可能是需要拆開線，然后進行換藥，逐步傷口愈合。當然大多數來說，如果愈合過程很良好，一周左右拆線，這是比較準確的，極個別的孩子就是體質比較弱，愈合比較慢的，可能會達到就是兩周左右，尤其是小孩。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-31 5777次

• 闌尾炎的鑒別診斷
  闌尾炎是一種非常常見的急腹癥，它需要與以下疾病進行鑒別，比如其他腹部脹氣病變引起的急性腹痛，還有一些非外科的急腹癥。第一、比較常見的異位妊娠破裂，一般表現為下腹部疼痛，常有急性的失血和腹腔內出血的體征，這種在育齡婦女出現右下腹部疼痛，需要進行鑒別診斷。第二、是闌尾炎應該與輸尿管結石進行鑒別，尤其右側輸尿管結石，它是突然發生的右下腹陣發性的絞痛，疼痛向會陰部放射，尿中可以查到紅細胞，b超或者x線攝片可見這個結石陰影。第三、腹部疼痛，它的鑒別還有胃十二指潰瘍穿孔，病人多有潰瘍病史，表現為突然發作的劇烈的腹痛，還有時刻有明顯的腹膜刺激征，x線胸片可以發現腹部隔下游離氣體，有助于鑒別診斷。還有就是急性胃腸炎，惡心、嘔吐還有消化道癥狀比較重，這種也要與闌尾炎進行鑒別。
  語音時長 02:00”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-06 6093次

• 慢性闌尾炎鑒別診斷
  慢性闌尾炎的主要診斷依據，是根據它的癥狀體征以及相關的輔助檢查。慢性闌尾炎患者的主要癥狀，大多數是有反復的急性闌尾炎發作的情況，也有部分患者是反復的右下腹隱痛或者疼痛不適，在劇烈活動或者飲食不當時，可以誘發急性發作。也有一少部分患者癥狀不典型。慢性闌尾炎的查體主要是右下腹部局限性的壓痛，而且壓痛位置比較固定，輔助檢查最有意義的檢查是鋇灌腸檢查，慢性闌尾炎的，應該與右側輸尿管結石進行鑒別診斷，還有就是與有一些婦科的炎癥腫瘤鑒別診斷，還有一些就是回盲部腫瘤也應該進行鑒別診斷，鑒別診斷的方式有B超、CT或者腸鏡檢查。
  語音時長 1:22”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 4372次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：闌尾炎與許多急腹癥的癥狀和體征相似，需要與其他疾病相鑒別，一般鑒別診斷的方法有立體腹部x片，全腹部CT，婦科體檢，婦科彩超，全腹CT，血清HCG水平，X線片，泌尿系彩超，陰道后穹隆穿刺等。意見建議：建議闌尾炎的患者一旦確診后應及時的進行手術治療，術后要注意多休息幾周才能使病情完全恢復。另外患者要避免劇烈運動，以免出現刀口拉傷的情況。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-03 1802次

• 怎么鑒別闌尾炎
  病情分析：B超檢查在臨床上是鑒別闌尾炎這種疾病的有效手段。患者一旦發病了，可以及時到正規公立醫院的普通外科做檢查，另外必要時也可以完善血常規的檢查，來明確白細胞和中性粒細胞的情況。意見建議：建議確診過后的闌尾炎患者絕大多數都可以采取手術切除的方式來進行干預，但是不要盲目。在手術切除之前需要先做全身的檢查，以防有一些手術禁忌癥。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2021-04-13 1001次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個疾病導致的轉移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側輸尿管結石也可以導致
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2020-04-08 2168次

• 闌尾炎的鑒別診斷有哪些
  不典型的闌尾炎是需要與胃及十二指腸穿孔、右側輸尿管結石、右側輸卵管妊娠破裂、急性腸系膜淋巴結炎、急性腸炎、甚至右側的肺炎及胸膜炎等多種疾病相鑒別。建議闌尾炎一經確定診斷手術治療是最佳選擇，對手術禁忌癥的病人要住院治療。對高度懷疑闌尾炎病人，
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2025-01-24 0次