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• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時候對病人的飲食，也要有所控制。首先如果要是這個病人，水腫和高血壓比較嚴重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛組織規定，人每天攝入的鹽最好不超過6克。我們北方人，就是實際上中國人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過6克，鹽對腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因為攝入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質飲食的攝入，因為高蛋白會加重腎臟的負擔，除了引起蛋白尿量更大以外，還會導致腎臟的負擔加重，會促進腎功能進展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經比較低，低于30的病人。我們有的時候，還會要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類食物含鉀比較高，如果吃得過多的話，病人會出現高鉀血癥。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 9958次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導致和我們需要避免的結局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發癥，比如說，剛才講并發癥有高血壓，比如嚴重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護心血管，因為很多醫生，包括久病成醫的患者都知道，最終導致慢性腎小球腎炎患者，進展到一定階段，出現嚴重的并發癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護心腦血管，這是對于所有的，以上三點是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統的要遵循的治療的三個原則。當然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4439次

• 抗腎小球基膜腎小球腎炎
  所謂抗腎小球基底膜腎小球腎炎是一種腎炎的類型，這種疾病與免疫功能紊亂有關系。身體產生了抗腎小球基底膜的抗體，也就是臨床上通常所說的抗gbm抗體，這種抗體結合到腎小球的基底膜上會引起局部的炎癥反應，造成腎小球濾過屏障完整性遭到破壞，患者病情是相當兇險的。病情來勢兇猛，患者可能會迅速出現腎功能衰竭、大量尿蛋白，患者可能會伴有少尿、浮腫，甚至會引起急性的腎功能衰竭，出現肺部感染、心力衰竭等嚴重并發癥。這種疾病發病的概率相當少，臨床上碰到這樣的病人的機會不是很多，患者的治療可能需要激素、免疫抑制劑大量使用，還可能需要進行血漿置換。
  語音時長 01:34”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-04-30 2654次

• 基膜性腎小球腎炎
  所謂的基膜性腎小球腎炎指的是膜性腎小球腎炎，主要是以大量的蛋白尿或腎病綜合征為主要表現，病理上以腎小球，毛細血管，基底膜，均勻一致的增厚，有彌漫性，上皮下免疫復合物沉積為特點，不伴有明顯的細胞增殖，臨床以腎病綜合征或者無癥狀性蛋白尿為主要表現，發生原因考慮跟某些藥物有關系，比如青霉胺，再就是患有結締組織病，干燥綜合征，系統性紅斑狼瘡。還有就是感染因素，尤其是某些寄生蟲感染，比如瘧疾，血吸蟲，再就是病毒感染，尤其是乙肝病毒，還有就是惡性實體腫瘤，另外有可能伴有其他的疾病，比如糖尿病，結節病，甲狀腺炎，重癥肌無力，特發性血小板減少性紫癜等，針對基膜性腎小球腎炎。在治療方面的話主要就是對癥治療，同時要積極的尋找病因，針對病因治療，水腫嚴重的應該，注意適當的利尿，一般速尿安體舒通，低蛋白血癥比較明顯，適當的補充優質蛋白，另外適當的應用激素免疫制劑，要注意抗凝抗血栓治療。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 1832次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 2303次

• 急進性腎小球腎炎怎么治療
  急進性腎小球腎炎治療，包括針對急性免疫介導炎癥病變的強化治療，以及針對腎臟病變后果的對癥治療兩方面。強化治療主要包括強化血漿置換療法，甲潑尼龍沖擊聯合環磷酰胺治療。如果出現明顯的腎功能衰竭，已到達透析指征者，應及時進行透析治療。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 1903次

• 急進性腎小球腎炎與急性腎小球腎炎的區別
  急進性腎小球腎炎（RPGN）和急性腎小球腎炎（AGN）雖都屬于腎小球疾病，但兩者在病程、病理和治療上存在顯著差異。1、病程發展RPGN的病程發展迅速，腎功能急劇下降，若不及時治療，可能導致腎功能衰竭。而AGN雖然起病急，但病程相對自限，多數
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次

• 急進性腎小球腎炎治療要點
  1.強化血漿置換療法，每日或隔日一次，每次置換兩升，直至血中抗基底膜抗體抗體或免疫復合物轉陰，病情好轉，一般需置換十次以上需同時應用皮質激素及細胞毒藥物。2.沖擊療法：1）藥物有甲基潑尼松，將甲基潑尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升靜滴，每天一次，連續三到六次為一療程，間隔三到五天開始
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 126次