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• 創傷后應激障礙

  創傷性的患者，在重大的創傷的刺激之下，可以產生大腦皮層的功能障礙，出現各種各樣的臨床表現，往往是大腦功能紊亂表現為主，常常出現一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現，需要由專業的醫師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 16693次

• 創傷性膈疝的護理問題

  創傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會有一個非常明確的缺損，而且有一個近期的創傷的，一個病史。一般在術中都能明確的找到，這個缺損點，把它進行修補，不是病史時間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術后恢復的過程當中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個便秘，還有提重物。如果病人出現了這個，早期出現咳嗽，我們會給予相應的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復發的情況。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-12-02 2954次

• 常見的創傷后應激障礙共病
  創傷后應激障礙的發生主要原因是創傷性應急事件，而應急事件本身不但會引起創傷后應激障礙，同樣會引起其他的精神障礙，除了創傷后和應激障礙有關，常發生的還有抑郁障礙和其他焦慮癥，患病率大約20%左右的居多，創傷后應激障礙常會與焦慮、酒依賴，物質依賴的多種精神疾患，也可以與高血壓、支氣管哮喘的疾病。不同的地區對這個的研究數據也是不一樣的，根據估計在受災人群當中發生酒依賴的占35.5%，物質依賴的22.9%，男性酒依賴，抑郁，行為障礙，藥物依賴和濫用，，女性更多見于重度抑郁，單純恐懼癥，社交恐懼癥和酒精依賴和濫用。
  語音時長 1:47”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 1876次

• 創傷后應激障礙與物質濫用共病率
  國外關于合并藥物濫用的男性患者創傷后應激障礙發生率的一個調查研究，它是普通人群的五倍。女性物質濫用患者的創傷后應激障礙發生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發生創傷后應激障礙癥狀。可卡因或者是鴉片在戒斷過程中可能發生焦慮或神經系統激活，可能激活了局部的一些神經環路，這可能是它的一個發病機制。創傷后應激障礙模式，它的治療模式有很多種但是藥物治療也很受重視。藥物治療主要目的就是減少創傷后應激障礙的癥狀，使患者不依賴麻醉藥來避免創傷性事件的影響。創傷后應激障礙癥狀比較多，包括像夜里驚醒，抑郁，快感缺失，沖動失控，分離癥狀，精神病性癥狀大多數的創傷后應激癥狀。方法就是控制癥狀，比如說，卡馬西平對沖動失控很有效，苯二氮卓類藥物應該禁用或者是慎用，因為這里藥物有這個濫用的傾向。而這個三環類抗抑郁藥和單氧化酶抑制劑，對這個創傷后應激障礙也有比較好的效果。選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，耐受性好，藥物相互作用比較小，對這類患者也有比較好的一些治療精神作用。
  語音時長 2:01”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 1372次

• 心理創傷后應激障礙有哪些表現
  病情分析：創傷后應激障礙是由于受到異乎尋常的威脅、災難性心理創傷，延遲出現精神障礙；一般在創傷應激事件發生后6個月內發病，以創傷體驗重現、警覺性增高、回避和麻木為核心癥狀，病程至少持續一個月以上，長達數年數月。意見建議：嚴重的創傷性的事件是創傷應激相關障礙的必備條件，如果診斷明確，可以制定個體化的治療方案。選擇藥物治療，心理治療相結合的治療模式。藥物治療選擇SSRIs、建議治療持續一年左右，早期應該進行心理治療，如果患者有自傷自殺傷人傾向行為，應該住院治療。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2023-03-29 2203次

• 創傷后應激障礙有哪些臨床表現
  患者一般經歷超乎尋常的災難，比如戰爭，地震，家人朋友的去世或者離婚，失業等，患者會反復出現錯覺，幻覺等情況，仿佛身臨其境，經常會做噩夢，夢中會出現創傷性事件的情景，患者故意回避相同的事件，想徹底忘記，情感淡漠，睡眠不好，容易受驚嚇，注意力不集中，過分警覺。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-31 3502次

• 創傷后應激障礙有哪些共病問題
  創傷后應激障礙，可以共病焦慮，抑郁，物質濫用多種精神疾患，也可以像高血壓，支氣管哮喘等具體的疾病。曾經就有一些相關的調查研究提示，創傷后應激障礙患者主訴記憶障礙，并不是說是真正的反應記憶的損害，相反提示了一個共病情緒障礙的一個危險性。國外也有一些相關的報道，通過研究發現，創傷后應激障礙患者除了供應一
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 126次

• 創傷后應激障礙與物質濫用共病率
  國外關于合并藥物濫用的男性患者創傷后應激障礙發生率的一個調查研究，它是普通人群的五倍。女性物質濫用患者的創傷后應激障礙發生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發生創傷后應激障礙癥狀。可卡因或者是鴉片在戒斷過程中可能發生焦慮或神經系統激活，可能激活了局部的一些神經環路，這可能是它
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 55次