妙手醫(yī)生精選
超聲心動(dòng)圖對(duì)擴(kuò)張性心肌病的診斷具有重要意義，基本特征為：
一、左右心室腔?明顯擴(kuò)大，以左心室腔擴(kuò)大為主。
二、心室壁運(yùn)動(dòng)顯著降低，多普勒超聲測(cè)定心功能顯示心臟收縮功能和舒張功能均下降，收縮功能指標(biāo)以左室射血分?jǐn)?shù)最為敏感，其下降早于舒張功能指標(biāo)的下降，這是與肥厚性心肌病的鑒別點(diǎn)之一。多普勒心肌組織顯像測(cè)定心功能有其獨(dú)特的特點(diǎn)，特異性與敏感性都較高。
二維超聲心電圖：
①全心擴(kuò)大。由于左心室擴(kuò)大更為明顯，左室舒張末內(nèi)徑長(zhǎng)大于等于60mm以上，最大可達(dá)80mm，左室舒張末容積指數(shù)大于等于80ml/㎡，全心總舒張末容積指數(shù)大于等于200ml/㎡。
②室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，部分病人亦可以出現(xiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。
③左室形態(tài)改變。正常時(shí)左室成橢圓形，擴(kuò)張型心肌病患者的左室明顯擴(kuò)大，呈球形改變。
④由于心臟泵血功能降低，左室舒張期壓力增高，二尖瓣開放受限，而導(dǎo)致舒張期開放幅度降低。
三、心臟內(nèi)血栓較常見。
