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擴張型心肌病的病理改變

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醫生主講實錄

一、大體檢查心肌色澤較正常蒼白,外觀灰白色,呈松弛狀態,心臟擴大兩倍于正常人,而且均有一定程度的心肌肥厚,一般認為實際法與心臟擴張,全心擴大,左室為主,少數可以以右室擴大為主,心室擴大比心房明顯,心臟重量增加,成人病歷心臟重量常在四百至750克之間,少數有超過1千克者。

二、光線檢查,心肌病變呈非特異性,病理改變主要包括心肌纖維肥大非特異性,退行性病變以及間質纖維化,病變以心肌纖維化為主,偶有小塊壞死,心肌細胞有不同程度的肥大以及萎縮,肌細胞間纖維組織增多。

三、電鏡檢查亦無特異性,心肌細胞肥大變性壞死以及纖維化,肥大與萎縮共存,無炎性細胞浸潤,線粒體異常,核大染色深,脊斷裂或者是消失肌漿網和橫管系統擴張。

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