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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當(dāng)麻醉下無(wú)痛復(fù)位。老年人或肌力弱者，或者習(xí)慣性脫位者，也可在止痛劑下進(jìn)行。復(fù)位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復(fù)位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對(duì)肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復(fù)位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復(fù)位為，外展外旋的相對(duì)的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復(fù)位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復(fù)位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7930次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15991次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于劇烈的運(yùn)動(dòng)損傷造成，比如打籃球，踢足球，跳高，以及體操運(yùn)動(dòng)造成了肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，主要是進(jìn)行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后加強(qiáng)功能鍛煉。手法復(fù)位可以根據(jù)以下方法，第一，腳蹬法，一般患者仰臥，醫(yī)生站在患者，雙手握住患側(cè)的腕部，腳跟至于患側(cè)的腋窩，同時(shí)兩個(gè)手持續(xù)穩(wěn)定的牽拉，從而使肩關(guān)節(jié)復(fù)位，復(fù)位后可以聽(tīng)到響聲。第二，克氏法，這種方法是在肌肉松弛下，進(jìn)行復(fù)位，一般是要在全麻下或者臂叢麻醉下進(jìn)行復(fù)位，使用過(guò)程中不要用力過(guò)猛，防止肱骨頸骨折，或者受過(guò)大的旋轉(zhuǎn)力量，從而造成骨折的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2726次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位復(fù)位手法
  肩關(guān)節(jié)半脫位是發(fā)生在偏癱的患者一側(cè)肢體活動(dòng)受限的肩部，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的不動(dòng)而出現(xiàn)肩周組織，肩部肌肉的萎縮，黏連，而肩關(guān)節(jié)具有關(guān)節(jié)盂表淺，關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大的特點(diǎn)，而容易出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的半脫位。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位后，復(fù)位是相對(duì)比較簡(jiǎn)單，就是將局部的上肢向外牽拉以后，復(fù)位進(jìn)關(guān)節(jié)盂就可以了，但是復(fù)位回去以后半脫位容易復(fù)發(fā)，關(guān)鍵因素就是肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪獍l(fā)生了萎縮和黏連，所以要鼓勵(lì)患者多進(jìn)行功能鍛煉。要對(duì)患者進(jìn)行主動(dòng)，被動(dòng)的肩關(guān)節(jié)功能練習(xí)，包括屈伸，外展，旋轉(zhuǎn)，環(huán)轉(zhuǎn)等動(dòng)作，對(duì)肩周的組織，肩部的肌肉進(jìn)行推拿，按摩，理療，防止肩關(guān)節(jié)周?chē)∪獍l(fā)生萎縮，防止半脫位的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  蘭學(xué)文 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-06-30 5945次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位
  病情分析：足蹬法、對(duì)抗?fàn)恳颇梅ā⒖剖戏ā＜珀P(guān)節(jié)脫位后一定要及時(shí)進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位方法有手法復(fù)位和手術(shù)復(fù)位。手法復(fù)位又分為上述的三種方法。注意手法復(fù)位過(guò)程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見(jiàn)建議：建議具體情況，需要拍x線(xiàn)片檢查脫位情況進(jìn)行治療。手法復(fù)位以后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-18 602次

• 右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位如何手法復(fù)位
  病情分析：右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位可以通過(guò)足蹬法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位，術(shù)者用自己的同側(cè)足跟頂住患者腋下突出的肱骨頭，然后將肩關(guān)節(jié)外展外旋，持續(xù)牽引下，再逐步內(nèi)收內(nèi)旋完成肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位。復(fù)位成功后需要復(fù)查X線(xiàn)觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否已經(jīng)完全復(fù)位，然后使用前臂吊帶進(jìn)行患肢制動(dòng)三周。意見(jiàn)建議：右肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療期間建議應(yīng)戒煙戒酒，同時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-17 602次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復(fù)位
  臨床過(guò)程中，對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對(duì)于常用的手法復(fù)位方法還是選用足蹬法進(jìn)行手法復(fù)位的，大部分病人很容易就會(huì)手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，明確是否復(fù)位成功。然后需要嚴(yán)格的進(jìn)行懸吊患肢、注意保護(hù)，三周左右的時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復(fù)。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復(fù)位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復(fù)位可以通過(guò)足蹬法或者是椅背法來(lái)進(jìn)行手法復(fù)位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來(lái)做持續(xù)牽引的過(guò)程，具體可以直接到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做詳細(xì)的了解。手法復(fù)位后患者要注意做好患處的保護(hù)，睡覺(jué)的時(shí)候避免患處受到擠壓。若在恢復(fù)期間患處出現(xiàn)了
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次