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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86805次

• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13628次

• 腰椎間盤突出怎樣止痛
  在發(fā)生腰椎間盤突出以后想要止痛，可以通過(guò)理療，藥物或者是手術(shù)治療來(lái)促進(jìn)疼痛癥狀減輕恢復(fù)。所以在病人發(fā)生腰椎間盤突出以后，如果椎管內(nèi)神經(jīng)受壓相對(duì)較輕，腰腿疼痛癥狀不明顯，沒(méi)有影響病人正常的生活工作，可以通過(guò)腰部牽引，針灸，艾灸，拔罐等療法來(lái)減輕疼痛，必要時(shí)配合脫水藥物，非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)促進(jìn)疼痛癥狀減輕恢復(fù)。如果腰椎間盤突出情況比較重，出現(xiàn)了椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根明顯受壓情況，病人出現(xiàn)了明顯的腰腿部疼痛，疼痛持續(xù)性的出現(xiàn)或者是反復(fù)的發(fā)作就需要行手術(shù)治療，來(lái)促進(jìn)腰椎間盤突出疼痛恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-29 836次

• 腰椎間盤突出怎么止痛
  事實(shí)上腰椎間盤突出所導(dǎo)致的一系列的癥狀，比如疼痛，還有下肢的乏力，麻木。在處理起來(lái)使用的手段和原則是一樣的，要做到如下的處理：第一，在急性期的時(shí)候，需要馬上制動(dòng)休息，比如不要繼續(xù)在長(zhǎng)期坐立，長(zhǎng)期坐立導(dǎo)致腰椎間盤突出，腰部疼痛這種癥狀的最主要的因素。在急性期的時(shí)候要求病人嚴(yán)格的，平臥硬板床，同時(shí)采取腰椎的持續(xù)的牽引。第二，采取一些消炎止痛，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，在臨床上我們一般選用一些非在體內(nèi)的藥物，比如尼美舒利，布洛芬，雙氯芬酸鈉這類的藥物，它們可以起到迅速的消炎止痛消腫的作用。如果在炎癥比較重的情況下，還可以短期的使用一些糖皮質(zhì)類的激素比如氫化可地松，同時(shí)需要配合一些消腫的藥物，比如甘露醇。第三，經(jīng)過(guò)藥物治療不能夠有緩解的話，那么就需要采取手術(shù)干預(yù)了通過(guò)手術(shù)的手段把壓迫神經(jīng)根的髓核或者其他的組織切除掉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 5334次

• 腰椎間盤突出怎樣止痛
  病情分析：腰椎間盤突出的患者如果想止痛，可以服用非甾體類抗炎藥像塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等來(lái)緩解疼痛，如果疼痛較為嚴(yán)重還可以和弱阿片類鎮(zhèn)痛藥像曲馬多、氨酚羥考酮等來(lái)聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療。同時(shí)還需要服用甲鈷胺來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。可以輔助腰椎牽引，針灸以及推拿等來(lái)減輕疼痛。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確神經(jīng)根受壓的情況。如果神經(jīng)根無(wú)明顯受壓，可以通過(guò)保守治療來(lái)緩解患者臨床癥狀，如果神經(jīng)根受壓嚴(yán)重，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-05-31 603次

• 腰椎間盤突出如何止痛
  病情分析：腰椎間盤突出可以服用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體類抗炎藥來(lái)抑制炎癥和緩解疼痛，同時(shí)還可以服用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。也可以輔助一些物理治療像體外沖擊波治療，微波治療以及局部熱敷等來(lái)減輕疼痛，還可以輔助中醫(yī)針灸推拿等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。意見(jiàn)建議：腰椎間盤突出的患者應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來(lái)明確腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定是進(jìn)行保守治療還是手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-08 702次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出的止痛藥
  腰椎間盤突出可以服用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，如布洛芬緩釋膠囊等等，另外，可以考慮外用一些止痛的膏藥，比如消痛貼膏等等，這樣可以很好的緩解疼痛。另外就是中藥硬膏，硬膏在中藥類的作用非常好，有活血化瘀、舒筋通絡(luò)等作用，并且對(duì)人體的傷害是非常非常小。平時(shí)患者應(yīng)該盡量的睡硬板床，避免反復(fù)的彎腰、避免腰部負(fù)重，注
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 582次