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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對(duì)于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷摹Ｊ强梢姷?，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12277次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 39124次

• 急性腎衰竭少尿
  少尿型急性腎功能衰竭，是指一類由多種原因引起的腎功能損害，而導(dǎo)致血中尿素氮，肌酐升高以及水電解質(zhì)紊亂的急性尿毒癥綜合征。臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生少尿，每日尿量少于400ml，并伴有惡心嘔吐，嗜睡，水腫，血壓升高及血尿，蛋白尿等，常伴有心衰，休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，既往無腎臟病史，但病因明確，如嚴(yán)重創(chuàng)傷，外科術(shù)后，重度感染，敗血癥，產(chǎn)科合并癥，嚴(yán)重嘔吐和腹瀉，循環(huán)功能不良和滲毒性藥物等導(dǎo)致腎血流量不足或腎毒性損害的原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-10 2667次

• 急性腎衰竭少尿期
  急性腎衰竭導(dǎo)致腎功能在幾天或者是幾周之內(nèi)，迅速的出現(xiàn)腎功能的惡化，早期的患者可以出現(xiàn)少尿期，小便量很少，那這種少尿期的狀態(tài)我們首先要明確病因，是因?yàn)榛颊吒鞣N原因?qū)е碌纳眢w的脫水，腎臟供血不足，所以產(chǎn)生量量少是不是泌尿系統(tǒng)的梗阻，比如結(jié)石堵塞尿道引起了尿少。如果是患者脫水了，我們要給它輸液恢復(fù)患者的血容量，恢復(fù)腎臟的血液供應(yīng)，然后患者尿量逐漸多起來，可能會(huì)進(jìn)入一個(gè)多尿期，梗阻的情況，盡快的解除掉堵塞了比較系統(tǒng)的這種梗阻的因素，少尿期的階段我們要針對(duì)病因治療，另外我們還要維護(hù)好患者的水電解質(zhì)的平衡，因?yàn)樯倌蚱?，患者尿量少不能排泄身體內(nèi)足夠的電解質(zhì)和廢物，患者可能會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒、高鉀血癥等等。我們要處理這些內(nèi)環(huán)境的問題，還根據(jù)患者的尿量，來制定患者輸液程度，嚴(yán)重的患者因?yàn)樯倌?，所以代謝廢物不能排泄的狀態(tài)下我們還要進(jìn)行透析來幫助患者度過這個(gè)難關(guān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-22 12592次

• 急性腎衰竭為什么少尿
  急性腎衰竭時(shí)，由于腎小球?yàn)V過功能降低，導(dǎo)致通過腎小球?yàn)V過到腎小囊內(nèi)的原尿明顯減少，由于原尿的減少可使最終生成的尿液量減少，急性腎衰竭還會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的尿素氮，肌酐通過腎小球?yàn)V過量減少，而導(dǎo)致血液肌酐升高，毒素蓄積，而出現(xiàn)一系列腎衰竭的表現(xiàn)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-08 2202次

• 急性腎衰竭少尿期有什么癥狀
  急性腎衰竭患者在少尿期可能會(huì)出現(xiàn)明顯的浮腫，這是因?yàn)榛颊吣蛄繙p少、水分排泄不暢，可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢、雙眼瞼等部位的浮腫，甚至還能出現(xiàn)全身的高度浮腫。由于尿量減少，代謝廢物排泄不暢，也會(huì)出現(xiàn)血肌酐、尿素氮等代謝廢物的蓄積，患者可能會(huì)因?yàn)檫@些代謝廢物而刺激胃腸道，造成惡心嘔吐等消化道癥狀，患者還可能會(huì)出現(xiàn)高血壓。
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-02-05 2304次

• 急性腎衰竭少尿期表現(xiàn)
  急性腎衰竭少尿期患者的臨床表現(xiàn)有如下幾點(diǎn)：第一，就是患者會(huì)出現(xiàn)全身水腫，尿量減少、血壓升高、頭昏甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難，心力衰竭。第二，可以出現(xiàn)高鉀血癥、低鈉血癥、低鈣血癥，高鉀血癥往往是少尿期死亡主要的原因之一。第三，出現(xiàn)的就是代謝性酸中毒主要是由于酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積而不能夠及時(shí)排出體外，患者表現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 545次

• 急性腎衰竭少尿期尿量
  急性腎衰竭少尿期尿量可能是少于400ml/d，也可能會(huì)少于100ml/d，一般會(huì)持續(xù)1~2周，在兩周之后隨著腎小管上皮細(xì)胞的不斷修復(fù)再生，腎小管的功能逐漸恢復(fù)，尿量基本可以恢復(fù)到正常的水平。急性腎衰竭臨床上又叫急性腎損傷，通常是由于各種原因引起的短時(shí)間內(nèi)腎功能快速減退，可能是由于腎臟血管出現(xiàn)病變、腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-22 284次