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腎穿刺的適應癥有哪些

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醫生主講實錄

一,原發性腎臟病、急性腎炎綜合癥,當腎功能急劇惡化或懷疑急進性腎炎時應當盡早穿刺。按急性腎炎治療2-3個月,病情無好轉時也應該行腎穿刺活檢。原發性腎病綜合癥、無癥狀性血尿、無癥狀性蛋白尿、蛋白大于1g/天診斷不清時應該行腎穿刺活檢。

二,繼發性和遺傳性腎臟病,當臨床懷疑而無法確診時,或者是臨床已確診,腎臟病理對指導治療和判斷預后有重要意義均應當行腎穿刺。提示腎功能衰竭,臨床和實驗室檢查無法確定其病因時應當腎穿刺。移植腎功能明顯減退,原因不明時,嚴重排異反應決定是否切除腎移植時,懷疑原有腎臟病在腎移植腎綜復發時均應該行腎穿刺活檢。

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