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• 小兒腸閉鎖術后相關治療

  對于術后的護理，還有就是積極地處理，都是很重要的。比如我們對于一些腸閉鎖，術后采取的就是首先禁食，然后還有就是胃腸減壓，必要時如果對于一些孩子比如大便殘留多，我們會采取留置肛管等相關處理。然后足夠的營養，因為這種孩子如果一旦出現營養缺乏，很容易出現吻合口、傷口生長不好。然后必要時我們一些腸道手術，對孩子會應用一些抗生素等，這樣對于孩子來說恢復也是有幫助的。所以術后護理是多方面的，而且處理也是多方面的。減壓的目的就是不能讓食物大量通過吻合口，因為這樣很容易引起吻合口瘺的情況，所以我們要把所有風險降低到最低。然后就是通便的目的，如果一旦有東西下去以后，然后我們會通過早期的處理，進行排出，防止食物、大便堆積到結腸等引起腸管吻合口通過壓力大，也是可以出現吻合口的相關問題。所以對于腸閉鎖術后的護理很重要，而且一旦觀察孩子有一些相應的，比如腹脹等情況，需要及時進行明確原因，而且采取早期處理，防止影響吻合口瘺，影響吻合口的生長。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 2482次

• 巨結腸類緣病的相關知識

  關于巨結腸類緣病的相關知識，因為在前面我說到了，就是先天性巨結腸的一些診斷癥狀，然后一些相關的治療，所以說我們不得不提到的一種病，就是巨結腸類緣病，這個在目前來說雖然發病率很低，但是在目前臨床上，我們也是能見到的，這種主要就是他的癥狀和巨結腸很一樣，就是以腹脹然后有些孩子會嘔吐，排大便少這一些癥狀，但是他的情況，可能會比巨結腸要更糟糕一些，因為他有一些主要表現是全腸型的，這種基本來說腸管是有神經節的，但是他有臨床癥狀，而且臨床癥狀和巨結腸是一樣的，通過各種內科等處理沒有任何好轉，這種情況下我們治療上會很棘手，而且對于孩子來說，時刻有危及生命的可能。目前來說我們到醫院，一般采取的首先的治療是以腸造瘺為主，然后造瘺以后，然后根據孩子的具體情況，然后選擇下一步的治療，所以說巨結腸類緣病，目前來說我們診斷上是能夠診斷的，但是治療上是比較棘手的，所以說作為家屬好多就是，我們孩子有的到三四歲以后，到我門診來看，然后孩子肚子脹得很厲害，而且孩子來說，有的孩子甚至已經能夠耐受腹脹的情況，所以說巨結腸類緣病，我們作為家屬也是需要了解的，如果有什么不明白，可以詳細的咨詢我們。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 8776次

• 孩子腸吻合術后腹瀉的相關處理
  對于好多家屬反映孩子出院以后出現一些腹瀉的癥狀，術后的孩子在醫院都是能夠很好的適應環境的。但是他出院以后有可能出現腹瀉的臨床癥狀，主要就是大便稀，甚至有一些帶少量血絲的癥狀。這種情況下需要注意的就是，不要盲目的著急就診，主要先是以觀察為主，觀察孩子就是大便的血量，還有腹瀉的嚴重程度。如果說孩子腹瀉的不是很多，而且精神反應都沒問題，可以繼續在家里觀察，或者服用一些像益生菌，有助于恢復。但是如果孩子出現精神反應差，而且便血越來越多的情況下，這種必須引起注意的，如果需要到醫院及時就診。然后如果是更換奶粉導致的情況，必須換回原來的奶粉。
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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-03-28 2573次

• 膽腸吻合術后并發癥
  第一種，可能會出現早期的并發癥，比如重癥的梗阻性黃疸、營養不良、膽汁性的肝硬變、腹水等。第二種，是后期的并發癥。可能會出現膽囊管梗阻、膽道引流不暢、膽道感染以及原發的惡性腫瘤的擴展等。介紹一下這種手術的情況，患者一定要做以下的術前準備，需要全麻或者是持續性的膜外阻滯。心肺肝腎等重要器官，都要進行檢查，胸部的還是x射線、攝片，以及y轉移性的病灶，注射維生素k以提高凝血酶原的活動。還有就是糾正常有的低鉀或者是低鈉等電解質紊亂的癥狀，靜脈補充營養。對有梗阻性黃疸的患者，術前一周內服用膽炎制劑，減少腸道內的細菌的滋生，術前晚上要服用雷尼替丁以降低胃酸。應預防性的干擾素的使用，術前要放置胃腸減壓管，術后要注意護理，要注意胃管的減壓。應用抗生素預防和治療感染，深度的黃疸、反復膽道感染的患者，應該監測肝腎的功能，預防吻合口的潰漏，注意內出血。要預防應急性潰瘍。
  語音時長 1:52”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-24 4204次

• 胃空腸吻合術后患者會有哪些不良反應
  病情分析：胃空腸吻合術后患者是會出現不同程度的不良反應，如果癥狀比較輕微，會出現腹脹腹痛，而且飯量也會減少。但是癥狀嚴重的時候，患者就會出現梗阻的情況。意見建議：再做過胃空腸吻合術后，患者一定要密切的觀察自己的身體情況。出現任何的不適，都需要及時的和醫生溝通，以免錯過最佳的治療時間。而且在做過手術后，要特別的注意飲食，飲食要以好消化的食物為主。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-29 1406次

• 胃空腸吻合術后吻合口瘺應該怎樣護理
  病情分析：胃空腸吻合術后吻合口瘺的護理應該要注意，首先就是要禁食；再就是要進行腸內營養和靜脈營養的配合；最后就是注意一定要保持引流管的通暢，要將瘺出的東西徹底引流出來，這樣才能避免腹腔內感染引起的發熱、腹痛、腹膜炎等其他并發癥的發生。意見建議：要避免發生吻合口瘺，要注意加強營養，補充高蛋白，營養狀況好，吻合口愈合能力就強。手術前要洗胃，緩解胃壁水腫。最后就是要選擇合適的吻合器，手術縫合技術要好。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-19 3201次

• 膽腸吻合術后臉色蒼白
  膽腸吻合術后臉色蒼白可能是由于手術過程中失血過多引起，可以在醫生指導下服用多糖鐵復合物膠囊或者生血寧片治療，能夠有效的改善癥狀，也有可能是身體抵抗力以及免疫力下降的原因，可以多吃一些含蛋白質高的食物，比如牛奶、雞蛋、瘦肉等能夠補充身體營養，有利于病情早日恢復。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-20 55次

• 雙通道吻合術后無法吃飯
  雙通道吻合術后胃部尚未完全恢復，所以無法吃飯，也有可能是由于術后疼痛所引起的，可以在醫生指導下進行治療。雙通道吻合術是對胃上部癌和部分食管胃結合部癌的治療方法，是通過腹腔鏡下對胃切除后與食道間置空腸進行吻合，此過程會對胃部造成一定的影響，并且短時間內不能完全恢復從而會無法吃飯，此時還可以使用葡萄糖注
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-06-30 148次