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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎上發生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至會發生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據尿蛋白的情況，給予規范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 8466次

• 紫癜性腎炎可以自愈嗎

  紫癜性腎炎，兒童一般是可以自愈的，但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說，他的紫癜性腎炎，往往繼發于過敏性紫癜，而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素，雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關系，但是我們認為過敏狀態，導致的炎癥反應，導致的它的免疫系統的變化，是導致他過敏性紫癜的原因。這種情況下，可以積極的治療以后，大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的，就是說可以恢復的。對成人來說，成人的過敏性紫癜，往往病因稍微復雜一點，這時候雖然給病人積極的治療，但是有相當多的病人，當時尿蛋白降到了正常水平，但是過一段時間，停藥或者減藥的過程中，它有可能還會出現復發，這時候病人就很難能達到自愈的情況，所以說雖然給他積極的治療，但是病人也有可能會出現耐藥，也會出現經常的復發。所以紫癜性腎炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很難自愈。

  

  01:30
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-24 4452次

• 紫癜腎炎是iga腎病嗎
  紫癜腎炎有特殊的皮膚、關節、胃腸道及腎臟受累表現，腎臟有以IgA沉著物為主的系膜增殖性病理改變，因此確診并不困難。腎臟病理改變同IgA腎病相似，但其腎小球毛細血管襻壞死及纖維素沉著程度較重，應注意與之鑒別。實驗室檢查發現：1）血常規檢查血小板、出血時間、凝血時間、血塊回縮時間和凝血酶原時間正常。出血嚴重者可伴貧血。2）免疫學檢查血清IgA升高，IgG、IgM正常。多在起病后2周IgA開始升高。C3、C4、CH50多數正常或增加。白細胞介素6(IL-6)及腫瘤壞死因子(TNF-a)升高。3）腎功能血尿素氮、肌酐可升高，肌酐清除率可下降。4）尿檢查可見血尿、蛋白尿和管型尿。腎活檢檢查：過敏性紫癜腎炎主要的病變是，腎小球系膜細胞增殖，常伴有不同程度的內皮細胞和上皮細胞增殖。上皮細胞增殖處常與球囊粘連，并形成小新月體，被累及的腎小球多在50%以下，盡管一些很輕的局灶性病變，也可有新月體形成。因此，認為新月體形成是其突出的病理表現。從以上幾點我們就可以與iga腎病鑒別開來。
  語音時長 2:03”
  李秀文 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-02 1970次

• 紫癜性腎炎是腎病科
  在臨床上，紫癜性腎炎患者是應當掛腎臟病科的，建議患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要完善相關輔助檢查，綜合評估病情，必要時建議進行腎臟穿刺活檢術，明確具體腎臟病理類型，從而能夠得到更針對性治療。紫癜性腎炎是過敏性紫癜的腎臟損害，約有30%到50%的過敏性紫癜患者會伴有腎臟損害，這種疾病好發于兒童，男女比例約為二比一左右，一般來說，在臨床上紫癜性腎炎患者根據腎臟病變輕重懸殊程度。臨床表現可以分為以下五型，包括輕型，急性腎炎綜合征型，腎病綜合癥型，急進性腎炎型和慢性腎炎綜合征型，建議患者應當在醫生指導下規律的應用相關藥物，進行控制病情并且進行定期門診隨診，患者飲食應當注意，避免進食辛辣油膩或者可能會導致過敏的食物或者是藥物等，平時應當避免應用腎毒性藥物。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 1638次

• 紫癜腎炎是iga腎病嗎
  病情分析：紫癜性腎炎不是IgA腎病。IgA腎病是原發性腎小球疾病，而紫癜性腎炎為繼發性腎小球疾病。意見建議：紫癜性腎炎主要表現為皮膚紫癜、關節疼痛、腹痛以及尿中泡沫增多或肉眼血尿，部分患者可出現腎功能的損害，病理類型最常見的為系膜增生性腎小球腎炎，也有部分患者可表現為系膜毛細血管性腎小球腎炎，為臨床上常見的繼發性腎臟疾病。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-01 1902次

• 紫癜是腎病嗎
  過敏性紫癜不是腎病。但是過敏性紫癜主要侵犯皮膚、胃腸道、關節和腎臟，會引起過敏性紫癜性腎炎。過敏性紫癜性腎炎多發生于全身其他臟器受累后數天至數周，多為鏡下血尿和蛋白尿，肉眼血尿少見，近一半患者表現為腎病綜合征。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-27 1402次

• 紫癜腎炎是腎病嗎
  在臨床上，紫癜性腎小球腎炎是臨床上常見的一種繼發性腎臟疾病，紫癜性腎炎是過敏性紫癜出現的腎臟損害，在臨床上約有30%到50%的過敏性紫癜患者會出現腎臟損害，臨床上稱之為過敏性紫癜性腎炎，簡稱為紫癜性腎炎。紫癜性腎炎主要好發于兒童患者，男女比例約為2:1左右，建議紫癜性腎炎患者一定要去正規醫院腎臟病科
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 138次

• iga腎病是腎炎嗎
  IgA腎病是腎炎，屬于腎小球腎炎，患病后可以在醫生指導下應用藥物治療，同時還需要注意保持良好的生活習慣。IgA腎病是一種原發性腎小球疾病，屬于慢性腎小球腎炎的一種，本病的發病原因目前尚不明確，可能與免疫因素有關，也有可能與遺傳因素有關，患病之后多數患者會出現血尿的癥狀，部分患者還會同時出現乏力、渾身
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2023-02-14 0次