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腎前性腎功能衰竭需要透析嗎

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醫生主講實錄

腎前性的腎功能衰竭需不需要血液透析,需要結合一些指標來進行判斷。其中一個指標就是水分的蓄積,如果患者水分蓄積特別明顯,出現了心衰以及腦水腫或者是血壓特別高,和水分蓄積有很大關系,那么這時候需要給予血液透析治療。

其次就是毒素的蓄積,這里的毒素以肌酐和尿素為代表性,如果肌酐超過了707umol/L,而尿素超過了28mmol/L,這時候患者食欲不振特別明顯,會出現嚴重的惡心嘔吐,那么也需要給予血液透析治療。

再次就是鉀的蓄積,如果鉀超過6.5mmol/L,那么很容易引起惡性心律失常,導致患者猝死,這時候也要給予血液透析治療。還有就是酸中毒比較明顯,以PH值小于7.2和二氧化碳結合力低于13為標準。

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