小兒腎病綜合征又復發了，一般多考慮是感染所導致的。反復的感染是導致腎病綜合征治療不徹底，或者說是反復復發的關鍵性的因素。
腎病綜合征是一類具有相同臨床表現的疾病的總稱，其預后受許多因素的影響，如病理的分型，輕度系膜增生性及輕微病變型的患者一般預后良好，而系膜毛細血管型及重度的系膜增生性的患者預后較差。另外，如對激素的敏感性，對激素敏感的預后一般都較好，對激素的治療不敏感的患者一般預后都是相對比較差的。腎病綜合征的患者，平時要注意休息，避免勞累，可以進行適當的運動。
小兒腎病綜合征又復發了怎么辦
尹帥主治醫師
馬鞍山市人民醫院 重癥醫學科
2019-10-09 1712次
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腎病綜合征復發了怎么辦腎病綜合征本身是一個綜合征，它不是單一的疾病，所以腎病綜合征，其實涵蓋了很多腎臟病，包括原發的和繼發的，所以如果這種病復發了，那就不能一概而論，具體問題要具體對待。但無論如何，如果是腎病綜合征復發了，有幾個通用的問題需要考慮。第一，如果復發了，首先要找找有什么原因。比如說你是因為感染，因為勞累，或者是因為高蛋白飲食，或是藥物中斷了，一定要找到原因，因為不同的原因，有不同的處理方案。第二，如果有發現，有復發的蛛絲馬跡，一定要到相應的正規醫院，進一步檢查。比如說腎病綜合征長期隨訪，尿蛋白是陰性的，突然有一天尿蛋白出現了0.75，1.5這種異常的表現，那么我們要到醫院，進一步查24小時尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果確認腎病綜合征復發了，那我們要一定針對原因來處理。比如他是因為感染引起的，那我們要積極地抗感染；比如說他是因為過敏，那我們要抗過敏；比如說是因為你停藥，或者減藥的方法不得當，那我們要調整藥物的使用方法；比如因為近期高蛋白飲食引起來的，那我們要通過飲食調整。所以，不同的腎病綜合征的復發有不同的原因，那么我們解決的方法，也是因人而異的。
02:22
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-12-24 19535次
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。
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張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 14497次
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小兒腎病綜合征復發了怎么辦小兒腎病綜合征復發了也要積極的進行治療。首先要避免緊張焦慮的情緒，保持樂觀的情緒和正常的心態，樹立戰勝疾病的信心，積極的配合治療，可以針對患兒水腫的情況，應用利尿劑來消除水腫，緩解癥狀。另外，也要檢測電解質的變化，還要應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑來控制病情，延緩病情進展，通常都能夠起到很好的減少尿蛋白的作用。必要的話還需要應用抗凝藥物進行治療，防止發生血栓。另外也要應用一些降脂的藥物來對癥處理，所以一定要根據具體情況選擇藥物治療。語音時長 01:13”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-27 1719次
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腎病綜合征復發了怎么辦在臨床上，如果腎病綜合征患者出現病情復發，此時建議患者在醫生配合下仔細尋找患者病情復發的原因。特別是應當注意患者的用藥情況，患者是否進行了足量的糖皮質激素治療，有沒有存在一些突然停用激素或者是激素減量過快，以免會導致患者病情出現復發。還需要了解患者有沒有存在一些潛在的感染灶，對于一些存在潛在感染的患者，此時應當積極地進行抗感染治療，從而可以有助于患者病情的恢復。如果患者出現經常復發，或者是單純應用糖皮質激素療效不佳時，建議患者應當聯合應用糖皮質激素以及其它一些免抑制藥物，如環磷酰胺等來進行治療，從而能夠更好的控制患者蛋白尿水平，有助于改善患者的預后。腎病綜合癥患者在病情出現復發時建議患者一定要進行適當休息，避免過多活動，以免可能會加重患者病情，平時患者需要注意規律作息，避免過度勞累，以免病情波動。語音時長 1:36”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-16 5051次
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小兒腎病綜合征又復發了怎么辦病情分析：如果小兒腎病綜合征又復發了，激素治療方案需要調整，可能需要重新足量激素治療。并且同時要查找引起復發的原因，比如感染、過敏等會兒因素，及時控制誘因，如果是頻復發，就要考慮做腎穿行病理檢查，是否聯用免疫抑制劑治療。意見建議：小兒腎病綜合征治療過程較長，需要長期用藥，病程中容易出現病情反復和復發，建議治療過程中一定要遵醫囑服藥、減量和停藥，積極防治感染，注意飲食，避免劇烈運動。
曾海江
副主任醫師贛州市人民醫院
2021-02-25 902次
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小兒腎病綜合征復發了怎么辦病情分析：腎病復發是指患兒再次出現浮腫、大量蛋白尿，血生化再次出現相應的改變。當小兒腎病綜合征患兒出現病情復發，除了尋找并控制復發的誘因，并且需要重新使用激素，甚至聯用免疫抑制劑。意見建議：引起小兒腎病綜合征復發的原因有很多，在患兒的護理中，要注意預防感冒，積極的防治感染，控制飲食，避免進食過咸過油的食物，適度運動，避免劇烈運動，防止蚊蟲叮咬等。
曾海江
副主任醫師贛州市人民醫院
2020-08-26 2103次
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小兒腎病綜合征又復發了怎么辦腎病綜合征復發的患兒應及時入院治療，如治療不及時，有可能引發腎功能的急劇下降，造成嚴重后果，臨床上，多采用大劑量激素沖擊療法治療。腎病綜合征的患兒在平時應注意休息，避免劇烈運動，避免勞累，外出應注意添加衣物，以免受涼，引發感染。飲食應以清淡、低鹽、低脂的食物為主。
周小鳳
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-21 0次
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腎病綜合征復發了怎么辦腎病綜合征復發是指半年內兩次發作或一年內三次以上發作，稱為腎病綜合征復發。復發后需要繼續給予藥物治療，并要積極查找引起復發的原因，控制復發。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-18 4548次
