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• 青光眼如何確診

  因?yàn)樵谂R床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經(jīng)發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時(shí)候，醫(yī)生往往會(huì)建議患者，經(jīng)常性地到醫(yī)院，來進(jìn)行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項(xiàng)檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個(gè)正常值，或者是兩個(gè)眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時(shí)之內(nèi)，眼壓的波動(dòng)超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時(shí)候，我們就會(huì)建議患者，做一個(gè)角膜厚度的測量，因?yàn)橥悄ず穸群竦娜?，他天生的眼壓就?huì)高，還有我們建議患者，會(huì)做個(gè)24小時(shí)的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動(dòng)情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)認(rèn)為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會(huì)非常大，我們也會(huì)建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項(xiàng)，就是一個(gè)視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，所以視野的檢查是至關(guān)重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經(jīng)纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴(kuò)大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經(jīng)的損害。當(dāng)然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個(gè)判斷青光眼的標(biāo)準(zhǔn)了。

  

  02:51
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4124次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動(dòng)過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8484次

• 青光眼如何保護(hù)
  如果想保護(hù)青光眼，平時(shí)就應(yīng)該定期去醫(yī)院查查看看眼壓的情況，一定要把眼壓癥降到正常范圍之內(nèi)，只有這樣才能夠有效的延緩視野的惡化。因?yàn)榍喙庋凼且藗€(gè)沒法治愈的疾病，目前來說還沒有根治的方法，所以說一定要密切監(jiān)測一下眼壓。平時(shí)在飲食上一定要少吃辛辣刺激的東西，多吃一些清淡的富含維生素的東西，一定要保護(hù)視神經(jīng)，同時(shí)也可以口服一下甲鈷胺或者是胞磷膽堿鈉膠囊，這些營養(yǎng)神經(jīng)的效果還是非常不錯(cuò)。同時(shí)還應(yīng)該注意保證充足的睡眠，一定不要熬夜，不要長時(shí)間看手機(jī)電腦，這些對眼睛的損傷也非常的大。青光眼也是眼科的常見病和多發(fā)病，而且青光眼是一種多因素的疾病，往往跟家族遺傳有很大的關(guān)系，所以一定要高度重視這個(gè)疾病，如果出現(xiàn)眼部的脹痛，一定要盡快去醫(yī)院就診。
  語音時(shí)長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-03-15 1733次

• 青光眼怎么保護(hù)
  青光眼患者，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該盡量保持心態(tài)平和，心胸放開闊，切忌焦躁，因?yàn)槿嗽趹?yīng)激的狀態(tài)下容易導(dǎo)致瞳孔散大，同時(shí)會(huì)引起房角的阻塞，導(dǎo)致房水的回流障礙，繼發(fā)性的引起青光眼的急性發(fā)作。另外，在日常生活當(dāng)中用藥也應(yīng)該特別注意，一些能使瞳孔散大的藥盡量禁用，比如地西泮，也就是我們所說的安定，它是一種鎮(zhèn)靜催眠藥，它在鎮(zhèn)靜催眠的同時(shí)，同時(shí)也會(huì)有瞳孔散大的作用，因此應(yīng)該禁用，另外，阿托品類的藥物更加應(yīng)該禁用，阿托品使用后會(huì)引起瞳孔的持續(xù)散大，很容易誘發(fā)青光眼的重新復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:15”
  李亨輝 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1588次

• 青光眼怎么保護(hù)
  病情分析：青光眼患者要想加強(qiáng)保護(hù)，控制青光眼病情的話，首先是要注意避免情緒激動(dòng)，然后也要注意避免長時(shí)間在昏暗的環(huán)境中用眼，再次，還要注意避免大量的飲水，可以少量多次的飲水，從而盡量降低眼壓升高的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：由于部分青光眼起病比較隱匿，例如原發(fā)性開角型青光眼與慢性閉角型青光眼，患者很難通過癥狀來發(fā)現(xiàn)青光眼的存在，因此建議正常人群每年也要定期進(jìn)行眼科查體，從而能夠早期發(fā)現(xiàn)青光眼的存在。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-21 801次

• 青光眼患者應(yīng)如何保護(hù)眼睛
  病情分析：青光眼的患者一定要學(xué)會(huì)保護(hù)好自己的眼睛，不要用手揉眼睛，不要戴隱形眼鏡，不要長時(shí)間熬夜，也不要長時(shí)間盯著手機(jī)電腦的屏幕，這些都有可能會(huì)加重青光眼的病情。意見建議：出現(xiàn)青光眼之后，一定要盡快的去醫(yī)院就診，一定要把眼壓控制到正常范圍之內(nèi)，只有這樣才能有效的緩解病情的發(fā)展。平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣，不要吃辛辣刺激的東西，一定要以清淡飲食為主。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 如何治療青光眼？
  根據(jù)青光眼的類型不同以及不同的時(shí)期，其治療方法也不一樣。一般是通過藥物來降低眼壓進(jìn)行治療，減少眼組織損害。若藥物治療不理想，則進(jìn)行手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)眼鏡經(jīng)常脹痛、視力下降等情況，要及時(shí)就醫(yī)檢查，及早發(fā)現(xiàn)，以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。平時(shí)生活要規(guī)律
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 青光眼治療
  青光眼的治療有保守的治療和手術(shù)治療等，一般對于藥物無法治療的就需要進(jìn)一步手術(shù)治療了。（1）注射維生素B.如果壓力是主要因素，可以注射維生素B，效果好，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。激光治療（2）如果藥物仍無法控制，請?jiān)谶M(jìn)行其他外科手術(shù)前嘗試激光治療。新的測試表明，激光治療對開角型青光眼有效。該方法使用激光照射
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4346次