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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發(fā)病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導(dǎo)致冠脈出現(xiàn)狹窄，從而引起相應(yīng)缺血的癥狀。心絞痛患者因?yàn)樾募∪毖?，缺氧，直接?dǎo)致的是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，使心臟活動(dòng)所必需的能量供應(yīng)不足，從而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。輕度的心絞痛可以進(jìn)行藥物治療，對于冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進(jìn)行介入支架手術(shù)或是冠脈搭橋手術(shù)。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續(xù)加重，從穩(wěn)定心絞痛發(fā)展成了不穩(wěn)定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時(shí)就可能會(huì)危及生命，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調(diào)整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈的治療，平時(shí)可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動(dòng)脈血液循環(huán)，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態(tài)，避免緊張、焦慮，情緒激動(dòng)或發(fā)怒。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:55
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25178次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5635次

• 生氣可以引起心絞痛嗎
  引起心絞痛的原因有很多，其中就包括生氣，因?yàn)樯鷼獾臅r(shí)候它會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)暫時(shí)性的胸悶，心慌，胸痛等癥狀。所以說在平常一定要避免生氣，避免情緒激動(dòng)，情緒激動(dòng)的時(shí)候心臟跳動(dòng)的次數(shù)就會(huì)增加，這樣就很容易發(fā)生心律失常，心肌耗氧量也會(huì)增加，那么心肌的供需矛盾就會(huì)出現(xiàn)，導(dǎo)致心肌缺血，從而誘發(fā)心絞痛，所以說平常我們在生活上要做好情緒的調(diào)節(jié)，平穩(wěn)心態(tài)，不要過度的勞累，注意勞逸結(jié)合，放松身心，這樣才能夠減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)。
  語音時(shí)長 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-24 2309次

• 緊張會(huì)引起心絞痛嗎
  出現(xiàn)了情緒的緊張，特別容易引發(fā)心絞痛的發(fā)作，是心絞痛特別常見的誘因，情緒緊張的時(shí)候，心率是會(huì)增快的，心臟的耗氧量也會(huì)增加，特別容易發(fā)生缺血和缺氧的癥狀，所以特別容易引發(fā)心絞痛的發(fā)作。這個(gè)時(shí)候需要立刻休息，平復(fù)心情，如果還是不能緩解心絞痛，需要使用一些藥物來幫助緩解心絞痛，可以使用作用較快的硝酸酯制劑，一般比較常用的就是舌下含服硝酸甘油，1-2分鐘就可以有效的緩解心絞痛。硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌的血液供應(yīng)，此外還可以擴(kuò)張周圍血管，減少回心血量，降低心臟的前后負(fù)荷以及耗氧量，對于緩解心絞痛幫助才是比較大的。如果使用了藥物也不能緩解，需要立刻去醫(yī)院進(jìn)行急救的處理。
  語音時(shí)長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-16 3042次

• 生氣會(huì)引起心絞痛嗎
  病情分析：生氣也會(huì)引起心絞痛的發(fā)作的不良的情緒發(fā)怒、焦急或者是過度的興奮，情緒波動(dòng)過大或者比較勞累的情況下以及不良的習(xí)慣、吸煙、喝酒，這些都有可能是引發(fā)心絞痛的誘因。意見建議：在平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免吃一些刺激性的食物，也要少喝一些濃茶咖啡，以后做到少吃多餐，晚飯的時(shí)候不能夠吃得過飽，有可能會(huì)誘發(fā)急性心肌梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-05 2304次

• 生氣可以引起心絞痛嗎
  病情分析：生氣是可以誘發(fā)心絞痛發(fā)作的。心絞痛患者存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)在情緒激動(dòng)等因素的作用下會(huì)導(dǎo)致心肌供血供氧供需失衡，導(dǎo)致心肌缺血，就會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀。意見建議：心絞痛的患者平常要保持平穩(wěn)的心態(tài)，不要生氣，不要過度勞累，注意勞逸結(jié)合，才能避免心絞痛的發(fā)生。在飲食上要低鹽低脂飲食，避免攝入過多含油脂高的食物，可以吃含膳食纖維比較豐富的青菜水果，注意進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 1702次

• 怎樣會(huì)引起心絞痛
  任何能觸發(fā)心肌缺血的因素都可以引發(fā)心絞痛，但是對于一般患者來說即使存在心臟灌注量不足，例如因?yàn)橹鄻影邏K導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈狹窄或者痙攣引起的供血不足，心肌都可以進(jìn)行相應(yīng)的代償而不出現(xiàn)心絞痛的臨床癥狀。但是如果此時(shí)患者進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累、休息不足、大便用力、冷風(fēng)吹面、情緒過度激動(dòng)等這些增加機(jī)體耗血、耗氧
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 1112次

• 心絞痛會(huì)引起牙痛嗎
  少數(shù)老年性患者由于對痛覺不敏感可能發(fā)生心絞痛的時(shí)候，僅僅表現(xiàn)為牙痛，如果未能及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，有可能會(huì)出現(xiàn)漏診或者誤診。發(fā)生心絞痛的原因是冠狀動(dòng)脈由于脂質(zhì)沉積以后發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化，引起管腔變狹窄，在勞累以及情緒激動(dòng)的情況下，心肌出現(xiàn)暫時(shí)的缺血與缺氧，患者就會(huì)在心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的壓榨樣的疼痛，持續(xù)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-08-02 2057次