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• 怎樣拔智齒？

  拔除智牙主要有以下幾個(gè)步驟：首先，要做好患者的術(shù)前交待和安撫工作。有些醫(yī)院會(huì)請(qǐng)患者簽署知情同意書。其次，局部麻醉。麻醉一般是打在智牙附近的黏膜上。之后，智牙的拔除過程就全交給醫(yī)生了。大家簡(jiǎn)單知道這個(gè)過程就行，一般無需對(duì)號(hào)入座或者過分關(guān)注。拔除智牙主要涉及到三個(gè)阻力，分別是軟組織阻力、骨組織阻力和鄰牙阻力。在拔除過程中：首先要切開黏膜進(jìn)行翻瓣充分的暴露智齒，去除軟組織阻力。其次，使用渦輪機(jī)微動(dòng)力系統(tǒng)，進(jìn)行骨組織的去除。也就是去除智牙的骨阻力。再次需要對(duì)智齒進(jìn)行分牙，也是需要用渦輪機(jī)為動(dòng)力系統(tǒng)進(jìn)行分牙。去除拔除智齒的鄰牙阻力或者牙根阻力。這三個(gè)阻力完全去除，可以輕松的將智牙分塊挺出。最后，需要對(duì)拔牙創(chuàng)進(jìn)行對(duì)位創(chuàng)口縫合。臨床上醫(yī)生可根據(jù)牙齒拔除時(shí)，出現(xiàn)的具體狀況，選用上述步驟或者重復(fù)上述步驟。

  

  01:35
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 27579次

• 拔智齒后流血正常嗎

  通常來講，拔完智齒后四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血是正常的。智齒操作是有創(chuàng)的操作，而且相對(duì)是口腔創(chuàng)傷比較大的門診操作，所以在拔智齒之前，通常患者會(huì)查血常規(guī)和凝血四項(xiàng)。如果這兩項(xiàng)檢查都是正常的，對(duì)拔牙后出血的愈后就有明確的判斷。一般四十八小時(shí)內(nèi)痰中帶血都是正常的，但如果指標(biāo)有異常，比如血小板偏低，但是沒有達(dá)到臨床上拔牙禁忌癥的這樣的程度，也可以進(jìn)行拔牙操作，這個(gè)時(shí)候就要給患者講清楚，拔牙后出血的時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。臨床上碰到過拔牙后四到五天仍然有滲血的情況，但是出血仍然是少量滲血，也就是痰中帶血，不會(huì)在口腔內(nèi)出現(xiàn)大量出血，甚至形成血凝塊這樣的情況。如果術(shù)前檢查指標(biāo)都很正常，但是術(shù)后去除了咬合的紗布?jí)K，仍然出現(xiàn)大量出血的情況，就要考慮是不是有相對(duì)比較大的血管在拔牙過程中出現(xiàn)了問題，要及時(shí)的就診處理。

  

  01:47
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 3817次

• 必須拔智齒嗎
  當(dāng)然并不是說有智齒就必須要拔牙，很多情況下智齒我們也是可以保留的，是可以作為基牙來修復(fù)缺失牙或者它能夠行使咬合功能的。臨床上有絕大多數(shù)的患者有智齒是不需要拔的，比如這種患者智齒是完全沒有長(zhǎng)出來的。或者智齒長(zhǎng)出來了，但是它并不會(huì)導(dǎo)致智齒本身或者是其它組織的病變，所以這種智齒完全沒有必要拔除。或者智齒前面的牙齒缺失，那么智齒還有可能作為基牙來修復(fù)前面缺失的牙，這種智齒我們都是可以不拔。當(dāng)然也有很多智齒需要拔除。比如智齒本身蛀牙，智齒是阻生的，智齒容易出現(xiàn)冠周炎等等，那么就需要拔除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-10-28 2965次

• 牙齒正畸必須拔智齒嗎
  患者要做牙齒的矯正并不是說必須要拔智齒，拔還是不拔智齒，是要看情況來決定的，比如說，患者牙齒有比較嚴(yán)重的擁擠，但是智齒正在萌出，這個(gè)時(shí)候要做矯正，建議將智齒拔除。否則排齊的牙齒，有可能因?yàn)橹驱X的萌出而再次出現(xiàn)擁擠。如果患者要做牙齒的矯正，要擴(kuò)弓，前后向的擴(kuò)弓，最好是將智齒拔掉。拔掉智齒之后將磨牙往后推，這樣擴(kuò)弓就比較簡(jiǎn)單一些。所以說拔不拔智齒，是看情況的。如果智齒已經(jīng)完全萌出，而且是正位萌出，可以不拔智齒。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-04-17 5163次

• 必須拔智齒嗎
  病情分析：智齒并不是一定要拔掉，臨床上決定是不是要拔智齒，主要考慮智齒的阻生情況，比如有些智齒位置相對(duì)長(zhǎng)得很正，而且沒有牙齦阻生或者骨阻生等，就可以予以保留。意見建議：建議大家長(zhǎng)智齒以后，有必要去醫(yī)院進(jìn)行一次拍片檢查，確定一下智齒與鄰牙，與神經(jīng)管的關(guān)系。如果確實(shí)阻生現(xiàn)象特別嚴(yán)重，可以考慮進(jìn)行預(yù)防性拔智齒。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-03-19 1602次

• 智齒必須拔嗎
  病情分析：絕大多數(shù)人的智齒是需要拔的。如果智齒能夠正常萌出，而且位置較正，并且與對(duì)頜牙咬合正常，沒有疾病，可以考慮不拔。由于種族演化以及飲食習(xí)慣的改變，絕大多數(shù)的人，牙量大于骨量，以至于沒有充足的空間供智齒萌出，位置不正、不能正常萌出的智齒會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥，比如智齒冠周炎、間隙感染、頜骨骨髓炎，顳下頜關(guān)節(jié)疾病等。而且由于智齒位置太過靠后，正常的口腔清潔工作難以清潔到，容易齲壞，而且齲壞之后，現(xiàn)在的口腔器械難以到達(dá)智齒的部位，極大的增加了治療的難度，因此智齒建議拔出。意見建議：建議平時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生，早晚好好刷牙，飯后多漱口，掌握正確的刷牙方法，推薦使用巴斯刷牙法，建議定期口腔檢查，由于智齒的部位比較靠后，日常刷牙要刷到。
  林立營(yíng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-29 2201次

• 智齒歪了必須拔嗎
  智齒歪了是否必須拔要根據(jù)情況判斷，如果只是輕微歪斜，沒有引發(fā)明顯癥狀，一般不是必須拔。如果是嚴(yán)重歪斜或者發(fā)生炎癥反應(yīng)，通常是必須拔，以免引發(fā)嚴(yán)重的不適癥狀。智齒是指口腔中的第三磨牙，如果智齒只是出現(xiàn)了輕微歪斜的現(xiàn)象，一般不會(huì)對(duì)鄰牙造成影響，若此時(shí)沒有出現(xiàn)不適癥狀，可以選擇暫時(shí)觀察，所以不是必須拔。但
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 智齒發(fā)炎了必須要拔智齒嗎
  這個(gè)要看智齒的位置而決定，如果智齒沒有完全萌出，被牙齦所覆蓋，如果一旦發(fā)炎，這樣的智齒要選擇擇期拔除。而如果智齒的位置特別的正，而對(duì)頜也有智齒，只需要進(jìn)行冠周沖洗，等炎癥消除之后，不需要進(jìn)行拔除。智齒又叫第三磨牙，一般是17~21歲左右才長(zhǎng)出來，往往因?yàn)槲恢貌粔蚨枭闹饕憩F(xiàn)為智齒冠周炎產(chǎn)生的
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 324次