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• 椎間孔鏡能維持10年嗎

  椎間孔鏡技術(shù)，我們主要是在內(nèi)鏡下面摘除了壓迫神經(jīng)的這部分髓核組織，所以它能維持多長時間，取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個程度，你要是退化的程度很嚴(yán)重，恐怕可能過不了多久，剩下的髓核還會再出來，它是有這個可能性的。因?yàn)槲覀儾]有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴(yán)重，我們把你這個突出的那部分拿掉以后，去除了對神經(jīng)根的壓迫，剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用，維持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一個就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關(guān)系，如果是患者比較重視這個問題，做完手術(shù)以后積極的改善自己的不良的生活習(xí)慣，然后加強(qiáng)鍛煉，這樣也是能夠更長的維持你手術(shù)后的一個效果。所以椎間孔鏡能維持多長時間，這沒有一個固定的時間。而是根據(jù)每個人的，每個患者的個體差異不同，維持10年這是完全有可能的。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 24362次

• 腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么

  椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的，治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下，通過天然的孔道，椎間孔，我們進(jìn)行操作。把突出的椎間盤，甚至部分狹窄的椎管，進(jìn)行減壓，然后去除支架物，減少對神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤突出的一個目的。它的優(yōu)點(diǎn)是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉，并不是把整個椎間盤去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對治療椎間盤突出來說，可以說是近幾年革命性的成功。現(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域，對椎間盤突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。

  

  01:20
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 9920次

• 椎間孔鏡手術(shù)的麻醉方式有哪些
  椎間孔鏡手術(shù)也就是通常所講的經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除手術(shù)，這種手術(shù)在治療一些腰椎間盤突出癥方面具有比較好的效果。進(jìn)行這種手術(shù)的麻醉方式是采取局部麻醉，很少采用硬膜外麻醉或者全身麻醉。在進(jìn)行手術(shù)的時候患者是在側(cè)臥位或者俯臥位，腹部懸空，在穿刺通道上使用利多卡因，還要注射到椎間孔的周圍，這種情況下能夠阻止病人的疼痛感覺，但是阻止不了病人的運(yùn)動，在手術(shù)的過程當(dāng)中要積極的和患者進(jìn)行交流，能夠有效的發(fā)現(xiàn)有沒有神經(jīng)的損害。另外在麻醉藥的使用方面主要是15-20ml，充分的椎間孔周圍的麻醉能使病人痛苦減到最低。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-18 3640次

• 椎間孔鏡手術(shù)
  椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類似，是一個鐵壁有燈光的管子，他從病人身體側(cè)方或者是側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù)，在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)感根、硬膜囊和增生的骨組織，然后使用各種抓鉗摘除突出組織，鏡下去除骨質(zhì)，射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)，手術(shù)創(chuàng)傷小，皮膚切口僅幾毫米，如同一個黃豆粒大小，出血不到二十毫升，術(shù)后僅縫一針，是同類手術(shù)中對病人創(chuàng)傷最小，效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。椎間孔鏡通過在椎尖孔安全三角區(qū)，椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫出的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓迫，消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛，其手術(shù)方法是通過特殊設(shè)計的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，在徹底切除突出或脫出髓核的同時，清除骨質(zhì)增生治療椎間管狹窄，可以使用射頻技術(shù)修補(bǔ)破損的纖維環(huán)等。
  語音時長 1:59”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-07 9386次

• 椎間孔鏡手術(shù)有哪些麻醉方式
  病情分析：椎間孔鏡手術(shù)麻醉方式，通常選腰硬聯(lián)合麻醉或者是全麻進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)過程中需要仔細(xì)的進(jìn)行操作，盡量避免神經(jīng)血管的損傷。意見建議：手術(shù)以后早期以臥床休息為主，積極的配合護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，需要應(yīng)用抗凝藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-29 1602次

• 椎間孔鏡手術(shù)的麻醉方式有哪些
  病情分析：椎間孔鏡手術(shù)大部分使用局部浸潤麻醉，0.5%的利多卡因15到20毫升邊進(jìn)針邊注射至椎間孔周圍。使患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，適合及時同醫(yī)生交流，訴之術(shù)中疼痛部位，避免損傷神經(jīng)根。意見建議：椎間孔鏡是同類手術(shù)中對患者損傷最小，效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。具有創(chuàng)口小、出血少、術(shù)后疼痛輕恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。建議患者術(shù)后注意切口周圍皮膚清潔干燥衛(wèi)生，遵醫(yī)囑臥床休息，避免過早腰部負(fù)重，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-30 1401次

• 椎間孔鏡手術(shù)復(fù)發(fā)征兆
  椎間孔鏡手術(shù)復(fù)發(fā)征兆指進(jìn)行椎間孔鏡手術(shù)后，疾病復(fù)發(fā)的征兆。征兆通常有肢體腫脹、局部疼痛、活動受限、肢體麻木、肢體無力等，若是出現(xiàn)以上癥狀，需要及時就醫(yī)。1、肢體腫脹：椎間孔鏡手術(shù)主要可以用于治療腰椎間盤突出癥、頸椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等多種疾病，這些疾病通常是因椎間盤的退行性改變導(dǎo)致的。如果進(jìn)行手
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-06-28 0次

• 椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  椎間孔鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)的脊柱手術(shù)方法，其適應(yīng)證廣泛，主要包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、神經(jīng)根型頸椎病等多種脊柱疾病。該技術(shù)通過小孔徑的手術(shù)方式，能夠精準(zhǔn)地處理病變組織，減少手術(shù)創(chuàng)傷，加速患者術(shù)后恢復(fù)。1、腰椎間盤突出癥對于包容性腰椎間盤突
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次