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• 椎間孔鏡能維持10年嗎

  椎間孔鏡技術(shù)，我們主要是在內(nèi)鏡下面摘除了壓迫神經(jīng)的這部分髓核組織，所以它能維持多長時間，取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個程度，你要是退化的程度很嚴(yán)重，恐怕可能過不了多久，剩下的髓核還會再出來，它是有這個可能性的。因為我們并沒有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴(yán)重，我們把你這個突出的那部分拿掉以后，去除了對神經(jīng)根的壓迫，剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用，維持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一個就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關(guān)系，如果是患者比較重視這個問題，做完手術(shù)以后積極的改善自己的不良的生活習(xí)慣，然后加強鍛煉，這樣也是能夠更長的維持你手術(shù)后的一個效果。所以椎間孔鏡能維持多長時間，這沒有一個固定的時間。而是根據(jù)每個人的，每個患者的個體差異不同，維持10年這是完全有可能的。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 24361次

• 腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么

  椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的，治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下，通過天然的孔道，椎間孔，我們進行操作。把突出的椎間盤，甚至部分狹窄的椎管，進行減壓，然后去除支架物，減少對神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤突出的一個目的。它的優(yōu)點是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉，并不是把整個椎間盤去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對治療椎間盤突出來說，可以說是近幾年革命性的成功。現(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域，對椎間盤突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。

  

  01:20
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 9917次

• 椎間孔鏡手術(shù)有哪些麻醉方式
  椎間孔鏡手術(shù)，一般需要進行全麻，有的還可以考慮是局麻進行操作。當(dāng)然大多數(shù)都是全麻，因為椎間孔鏡畢竟還是有創(chuàng)傷存在，通過全麻相對來講病人的體驗會更好，不會出現(xiàn)疼痛的癥狀。當(dāng)然像有一些椎間孔鏡，如果考慮這個手術(shù)時間比較短，節(jié)段比較單一，也是可以考慮局麻。局麻手術(shù)，有局麻的好處。局麻的時候，在操作的過程中，如果碰到神經(jīng)根，患者會有疼痛的癥狀，這種提醒手術(shù)醫(yī)生這個部位是比較重要的，應(yīng)該減小這種類似的操作，所以椎間孔鏡具體選擇哪種麻醉方式還是因人而異。
  語音時長 01:13”
  焦勇強 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-19 5165次

• 椎間孔鏡手術(shù)
  椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類似，是一個鐵壁有燈光的管子，他從病人身體側(cè)方或者是側(cè)后方進入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實施手術(shù)，在椎間盤纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)感根、硬膜囊和增生的骨組織，然后使用各種抓鉗摘除突出組織，鏡下去除骨質(zhì)，射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)，手術(shù)創(chuàng)傷小，皮膚切口僅幾毫米，如同一個黃豆粒大小，出血不到二十毫升，術(shù)后僅縫一針，是同類手術(shù)中對病人創(chuàng)傷最小，效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。椎間孔鏡通過在椎尖孔安全三角區(qū)，椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫出的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓迫，消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛，其手術(shù)方法是通過特殊設(shè)計的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，在徹底切除突出或脫出髓核的同時，清除骨質(zhì)增生治療椎間管狹窄，可以使用射頻技術(shù)修補破損的纖維環(huán)等。
  語音時長 1:59”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-07 9385次

• 椎間孔鏡手術(shù)有哪些麻醉方式
  病情分析：椎間孔鏡手術(shù)麻醉方式，通常選腰硬聯(lián)合麻醉或者是全麻進行手術(shù)。手術(shù)過程中需要仔細(xì)的進行操作，盡量避免神經(jīng)血管的損傷。意見建議：手術(shù)以后早期以臥床休息為主，積極的配合護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，并且需要積極的進行局部刀口換藥消毒，目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生，需要應(yīng)用抗凝藥物，比如低分子肝素鈣，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-29 1602次

• 椎間孔鏡手術(shù)的麻醉方式有哪些
  病情分析：椎間孔鏡手術(shù)大部分使用局部浸潤麻醉，0.5%的利多卡因15到20毫升邊進針邊注射至椎間孔周圍。使患者可以在清醒狀態(tài)下手術(shù)，適合及時同醫(yī)生交流，訴之術(shù)中疼痛部位，避免損傷神經(jīng)根。意見建議：椎間孔鏡是同類手術(shù)中對患者損傷最小，效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。具有創(chuàng)口小、出血少、術(shù)后疼痛輕恢復(fù)快等優(yōu)點。建議患者術(shù)后注意切口周圍皮膚清潔干燥衛(wèi)生，遵醫(yī)囑臥床休息，避免過早腰部負(fù)重，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-30 1401次

• 椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  椎間孔鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)的脊柱手術(shù)方法，其適應(yīng)證廣泛，主要包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、神經(jīng)根型頸椎病等多種脊柱疾病。該技術(shù)通過小孔徑的手術(shù)方式，能夠精準(zhǔn)地處理病變組織，減少手術(shù)創(chuàng)傷，加速患者術(shù)后恢復(fù)。1、腰椎間盤突出癥對于包容性腰椎間盤突
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥，包括以下幾個方面：一、腰椎間盤突出。是指壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰痛、腰腿痛、行走受限、間歇性跛行等。二、椎間盤源性腰痛。即腰椎間盤突出不明顯，但腰痛明顯，反復(fù)發(fā)作，非手術(shù)治療無效者。三、腰椎間孔狹窄。中老年腰腿痛患者、椎間孔骨刺和韌帶肥厚等原因形成椎間孔狹窄，導(dǎo)致神經(jīng)通道受阻，擴大椎間孔
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 246次