二尖瓣關閉不全是一種常見的心臟瓣膜疾病，會引起全身的血流動力學異常，導致心臟的結構改變或者功能異常，最后可以出現心力衰竭、心律失常等臨床表現。本病常見的原因有風濕熱、腱索斷裂、感染性心內膜炎等，臨床以活動耐受力下降、疲勞乏力、呼吸困難、腹脹、食欲下降、水腫等為主要表現，本病如果不進行及時的手術干預，死亡率很高。
心臟二尖瓣關閉不全怎么治療
胡江平副主任醫師
鄭州市中醫院中醫內科
2018-12-0517191次
概述：
治療：
預后：
1、本病急性發作的時候，如果不進行手術干預治療，死亡率很高。
2、慢性二尖瓣關閉不全的患者，可以很長時間沒有癥狀，但是一旦出現癥狀，預后比較差。
3、經過手術積極治療的患者生活質量可以得到明顯的改善。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
三尖瓣關閉不全嚴重嗎如果是中度、重度的關閉不全，往往比較嚴重一些。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要根據具體情況來定，正常情況下心臟有四個腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個三尖瓣，單純的三尖瓣關閉不全一般比較少見。三尖瓣關閉不全是不是嚴重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關閉不全，可能就存在比較嚴重的心臟疾患了，需要做進一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。
01:15
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-07-05 7597次
-
心臟瓣膜關閉不全在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。
01:48
郭建中
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-09-11 20117次
-
心臟二尖瓣關閉不全怎么治療心臟二尖瓣關閉不全，如果是急性的二尖瓣關閉不全，目標就是減少反流量，恢復前腔血流，減輕肺淤血。可以應用硝普鈉擴張小動脈、小靜脈，降低心臟的前后負荷。再就是心排出量比較低的時候，應該應用正性肌力藥物，比如多巴酚丁胺或者使用主動脈球囊反搏。當病因為感染性心內膜炎時，缺血性心臟病時，需要針對病因治療。對于慢性的心臟二尖瓣關閉不全，一般都是糾正心衰，給予酌情的應用強心、利尿、擴血管的藥物。如果同時合并有房顫，這種情況應該積極的抗凝治療。還有就是手術治療，一般情況下對于沒有癥狀的中度的二尖瓣關閉不全的病人，如果出現心功能減退，如果左室擴大比較明顯，還有就是活動明顯受限，肺動脈高壓，另外合并有房顫，這種情況一般都應該做手術。再就是有癥狀，不論心功能正常與否，均應該做手術。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-18 12900次
-
心臟二尖瓣關閉不全癥狀急性輕癥患者可僅有輕微的勞力性呼吸困難，重者可很快發生急性左心衰竭，甚至急性肺水腫、心源性休克。對于慢性二尖瓣關閉不全患者，臨床癥狀輕重取決于二尖瓣返流的嚴重程度及關閉不全的進展速度，左心房和肺靜脈壓的高低、肺動脈壓力水平及是否合并有其他瓣膜損害。冠狀動脈疾病如輕度二尖瓣關閉不全者，可持續終身沒有癥狀。對于較重的二尖瓣關閉不全一旦發生心力衰竭則進展迅速，應在發生心衰之前進行積極治療。語音時長 01:10”
孫軍鴿
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-11 1884次
-
心臟二尖瓣關閉不全怎么治療病情分析：心臟二尖瓣關閉不全主要還是病理和生理方面的改變引起的原因是比較多的。目前要考慮進行對癥治療，或者是針對病因治療的方法以及手術治療的方法。意見建議：要考慮引起的原因可能是因為風濕熱的原因，或者是冠狀動脈粥樣硬化以及先天性的畸形或者是其他的一些疾病，比如肥厚型梗阻心肌病，對癥治療才有效果。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-19 2401次
-
二尖瓣關閉不全怎么治療病情分析：二尖瓣關閉不全首先需要到心內科就診，然后對癥治療。治療方式包括藥物治療和手術治療，其中如果是慢性二尖瓣反流，可以選用強心藥物，擴血管等方式治療。意見建議：患有二尖瓣關閉不全的病人在日常飲食上應該食用含膠原蛋白豐富的食物，因為膠原蛋白能改善血液的黏稠度，降低血液的粘滯力，從而減少乳酸的形成。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2020-02-21 1301次
-
二尖瓣關閉不全二尖瓣關閉不全是一種常見的心臟瓣膜病，以前認為本病的主要原因是風濕熱，但是隨著心臟瓣膜手術的開展以及相關研究的進展，發現由于風濕熱引起的二尖瓣關閉不全在逐漸減少，以腱索斷裂、感染性心內膜炎、二尖瓣黏液樣病變、缺血性心肌病等關系密切。輕度關閉不全的患者僅有輕微勞力性呼吸困難，重度關閉不全會出現左心衰竭
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2018-12-05 9662次
-
心臟二尖瓣關閉不全癥狀一般情況下，輕、中度二尖瓣關閉不全沒有特殊的癥狀或僅有輕度不適感，持續時間可以為幾年到20多年。中、重度二尖瓣關閉不全的常見癥狀有：勞動性呼吸困難，疲乏，端坐呼吸等，活動耐力顯著下降，咯血和栓塞較少見。晚期右心衰竭時可出現肝臟淤血腫大，有觸痛，踝部水腫，胸水或腹水。急性者：突發呼吸困難，心尖區出現收
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-09-16 5289次
