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• 巨結腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 5677次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5210次

• 結腸造瘺術是什么意思
  結腸造瘺術是指將結腸提出體外，切開腸壁，使糞便從此處排泄。結腸造瘺術很常見，如果結腸遠端的腸管發生損傷，修補完損傷的腸管以后，需要行結腸造瘺術，能夠促使腸壁愈合。如果結腸遠端的腸管發生惡性腫瘤，做完腫瘤根治術以后，同樣可以行結腸造瘺術，能夠促使吻合口愈合。在做結腸造瘺術以前，一定要完善全面的檢查，包括血常規，凝血功能，肝腎功能，心電圖，胸片等等，如果沒有手術禁忌癥，才可以行手術治療。做完手術以后，患者需要適當活動，還需要抗感染治療，營養支持治療等等，能夠促使患者康復。
  語音時長 01:14”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-25 2741次

• 結腸癌小腸造瘺是什么
  腸造瘺又稱造口，實際上是從腹壁處造口，將正常的腸子從此口接出，使它和腹壁生長在一起。大便就從腹壁的這個造口排出。較常見的是直腸癌造口，結腸造口和直腸造口是一個性質。簡單說直腸，由于腫瘤位置較低，長在肛門附近，在切除直腸時肛門無法保留，大便需特殊處理，就是乙狀結腸與腹壁吻合。這樣就是一個永久的結腸造口。常見的乙狀結腸造口，主要是在左側下腹壁是較常見的造口方式，造口是單腔造口和雙腔相對來說有分別，而且是永久無法還納，一輩子需要適應此結腸造口。
  語音時長 01:12”
  任超 主治醫師安陽市腫瘤醫院

  2019-10-23 3859次

• 結腸雙腔造瘺術是什么
  病情分析：通常情況下結腸雙腔造瘺術主要是一種比較安全而且有效的治療方式。在臨床上主要是針對于一些出現狹窄或者不能切除的左半結腸癌的病人，可以很好的起到完全減壓和轉流糞渣的作用。意見建議：建議病人手術治療后，可以在必要的情況下配合吃抗感染止痛的藥物來緩解出現的疼痛的癥狀。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 2803次

• 為什么要結腸造瘺
  結腸造瘺手術就是一種將人體的腸管連接到腹壁的手術。在臨床上，醫生遇到患者出現結腸腫瘤合并梗阻、結腸損傷、以及低位直腸癌的病人時，才會進行結腸造瘺。做一期手術后可能發生吻合口瘺的情況，如果發生吻合口瘺，病人就需要再次手術，甚至危及患者的生命。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 3501次

• 造瘺袋是什么
  造瘺袋是患者在接受造瘺手術之后，用來存儲尿液或糞便等排泄物的存儲容器。根據造瘺袋的排放口來分共有三類，第一類是閉口袋，適合于每天更換袋不多于一次的情況。第二類是開口袋，適合于半成形糞便或液性糞便的情況，可以按需要經常排空袋。第三類是泌尿造口袋，可以排出尿液，液狀引流液，有防返流裝置，能連接引流袋。按
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-28 2082次

• 造瘺袋是什么
  造瘺袋，是醫療領域為造瘺手術患者設計的一種專用輔助用品。造瘺手術通常涉及改變患者腸道或泌尿道的正常排泄路徑，而造瘺袋則用于收集并儲存這些改變路徑后的排泄物，如尿液或糞便。根據用途和設計的不同，造瘺袋主要分為幾類。一是閉口袋，適合每天更換不多
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-10-31 0次