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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個問題可能應該是比較簡單一些。因為對于慢性腎小球腎炎患者，除了通過體檢以外，就是通過臨床癥狀來診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過我們排小便，就可以直接發現，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時候發現，體檢報告里面提示尿里面，鏡檢有紅細胞，或者是潛血。當然血尿，一定要通過專業的醫生和專業的檢查判斷，是因為腎臟的原因，尤其是通過腎炎的原因。導致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來的血尿。因為是讓臨床，相當有一部分患者出現，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關疾病，比如說感染，比如結石、腫瘤，比如說其他，甚至包括月經出血，闌尾炎導致的出血等等。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3265次

• 慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦

  慢性腎小球腎炎血尿不減怎么辦，這是一個含有血尿的話題，首先對這個問題，我們首先要考慮，這個血尿是不是因為，腎臟的原因引起來的。因為在臨床中很多的血尿，不是因為腎臟病引起來的，而是因為其他相關系統，相關疾病引起來的，比如說膀胱疾病引起來的，尿道疾病引起來的，甚至一些外科疾病，比如結石、腫瘤等等引起來的，甚至還包括相關系統，比如說闌尾炎之類的，都可以引起血尿。所以考慮這個血尿長期不減，首先要確定這個血尿，是不是由于慢性腎小球腎炎引起來的，這是第一條；第二條，對于單純的，以血尿為主的慢性腎小球腎炎，我們告訴大家，第一個不要太擔心。第二個，對于以血尿為主的慢性腎炎，長期存在血尿是很正常的，也就是說，這個血尿可能伴隨我們終身，不要因為伴隨我們終身，而增加我們的思想壓力，而不要因為這個血尿，再進一步去胡亂的吃藥，反而加重我們腎臟的負擔。

  

  01:38
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3008次

• 如何區分腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿
  區分點包括：腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球性血尿可為初始血尿，終末血尿或全程血尿。絕大部分腎小球源性血尿，患者尿中沒有血絲血塊兒，后者僅出現在埃及腎病、紫癜性腎炎，小血管炎等血尿特別突出的患者中，而非腎小球源性血尿、血絲、血塊兒較為常見。腎小球源性血尿多伴有蛋白尿、水腫、而非腎小球源性血尿，則沒有。若尿沉渣發現紅細胞管型則幾乎可以肯定是腎小球源性血尿。相差顯微鏡檢查尿紅細胞形態，腎小球源性血尿多為變型紅細胞非腎小球源性血尿多為正常細胞。
  語音時長 1:14”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 3347次

• 如何區分腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿？
  要想區分血尿是腎小球源性，還是非腎小球源性，可以在腎內科就診檢查相差顯微鏡，判斷紅細胞的形態。如果是均一性紅細胞，那么血尿是非腎小球源性的。如果是非均一性紅細胞，說明血尿來源于腎小球，是腎小球源性的血尿。要在腎內科進一步檢查，判斷患者有沒有慢性腎病。如果是非腎小球源性的血尿，要在泌尿外科進一步檢查，可以檢查泌尿系彩超，必要時進行泌尿系CT檢查，判斷患者腎盂，輸尿管以及膀胱里面有沒有占位性病變。如果有腫瘤，要及時進行手術。
  語音時長 01:10”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-03-19 2405次

• 腎小球血尿怎么治療
  病情分析：如果確定是腎小球源性的血尿而沒有尿蛋白，肌酐升高，血壓升高，水腫等情況，不需要藥物治療。如果合并有尿蛋白或者肌酐升高等情況，需要應用沙坦類普利類等藥物治療，必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術，然后根據情況選擇合適的激素或免疫抑制劑治療。意見建議：腎小球血尿患者，平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食。盡量少用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥，質子泵抑制劑或含馬兜鈴酸成分的中藥。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-06 901次

• 腎小球血尿會自愈嗎
  病情分析：腎小球血尿是不會自愈的，一般來說，需要通過24小時尿蛋白定量，內生肌酐清除率，尿滲透壓，尿微量蛋白這些指標來評價腎小球腎炎的嚴重性。可以選擇一些免疫抑制劑，比如潑尼松片，雷公藤片，持續的治療一段時間，腎小球性的血尿才會得到有效的控制。意見建議：除了藥物治療以外，平時要避免辛辣刺激的飲食，少吃海鮮，豆制品，動物內臟。也要注意一些對腎臟有損傷的藥物也要盡量不用，尤其是消炎鎮痛藥，比如對乙酰氨基酚，布洛芬膠囊。
  張驍 副主任醫師杭州市中醫院

  2021-02-12 1802次

• 如何區分腎小球源性和非腎小球源性血尿？
  1、腎小球源性血尿一定是全程血尿，而非腎小球源性血尿可以為初始血尿、終末血尿或全程血尿。2、絕大部分腎小球源性血尿患者尿中沒有血絲、血塊，后者僅出現在IGA腎病，紫癜性腎炎，小血管炎等血尿別突出的患者中而非腎小球源性血尿，血絲，血塊較為常見。3、腎小球源性血尿多伴蛋白尿水腫，而非腎小球源性血尿則沒有
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 249次

• 如何區分腎小球源性和非腎小球源性血尿
  腎小球原性血尿和非腎小球原性血尿的區別主要有以下幾點：一，腎小球原性血尿是全程血尿，而非腎小球原性血尿可以表現為初始血尿或周末段血尿。二，腎小球源性血尿為不凝血而非腎小球原性血尿可以見血凝塊。三，腎小球源性血尿大多數為無痛性的血尿，而非腎小球源性的血尿還可以伴有腹痛，腰痛等癥狀。四，管型腎小球源性血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 227次