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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥肺炎肺部功能受損比較明顯,在病人有明顯的嚴(yán)重的呼吸困難、呼吸頻率非常快,而且脈搏血氧飽和度非常低,血?dú)夥治鲋写嬖趪?yán)重的低氧血癥以及二氧化碳分壓明顯增高,且病人存在意識(shí)障礙,或者是對(duì)無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣不能耐受的病人、咳痰無(wú)力的病人,對(duì)于這些病人則需要進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣治療。

在需要機(jī)械通氣的重癥肺炎中,嚴(yán)重低氧血癥的主要病理生理機(jī)制是存在肺內(nèi)分流和血流比例、通氣血流比例失調(diào)、通氣血流比例降低。

對(duì)于不需要立即插管的低氧血癥或呼吸窘迫的病人,可以給予無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療,但是對(duì)于需要插管的病人延長(zhǎng)機(jī)械無(wú)創(chuàng)通氣的時(shí)間會(huì)增加不良的結(jié)局,而且無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣對(duì)于急性呼吸窘迫綜合征病人沒(méi)有益處。

以上內(nèi)容僅供參考

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