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急性心包炎心包摩擦音的特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心包炎出現(xiàn)心包摩擦音是因?yàn)樾呐K的壁層和臟層發(fā)生摩擦,所產(chǎn)生的一種粗糙呈搔刮樣的高調(diào)雜音,一般聲音成三項(xiàng),在心房收縮,心室收縮和心室舒張的時(shí)候都可以出現(xiàn)心包摩擦音,但有的時(shí)候只有在收縮期能夠聽到,它是蓋過正常心音的,持續(xù)存在的一種摩擦音,通常持續(xù)數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天不等,隨著不同的時(shí)間和體位的改變而改變。

摩擦音與心跳一致,在屏氣的時(shí)候心包摩擦音也是存在的,可以在整個(gè)的心前區(qū)聽到,也可以在胸骨左緣第三四肋間聽到,坐位和前傾位是最明顯的,聽診時(shí)可以將聽診器向胸壁加壓,這樣摩擦音就會增強(qiáng),而且心包摩擦音不受呼吸運(yùn)動的影響,這種情況是可以和胸膜摩擦音相鑒別的。

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