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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5981次

• 消化道出血能吃熊膽嗎

  這實(shí)際上是中醫(yī)的范疇，但是我們消化道出血的時(shí)候，無論是上消化道，還是下消化道，他在急性發(fā)作期的時(shí)候，都不建議經(jīng)口攝入，食物或者藥物，建議是靜脈使用這些藥物。我們上消化道主要的治療，是禁食補(bǔ)液，用抑酸藥物，下消化道出血，主要是禁食補(bǔ)液，積極尋找病因，并對他進(jìn)行治療，無論是上消化道，還是下消化道，他發(fā)病機(jī)制，導(dǎo)致出血的原因，都是不一樣的。僅僅上消化道就有N多種原因，我們常見的有，急性出血性胃炎，胃潰瘍、胃癌，還有血管病變，每一種疾病的都有它特點(diǎn)，它的治療方法都是不一樣的，不是用一種藥物，能覆蓋所有的治療。所以應(yīng)用熊膽，首先他的指征性不強(qiáng)，就說他本身是一種，止血藥物還是用利膽藥物，他能覆蓋所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因嗎，顯然是不能的。所以消化道出血的時(shí)候，作為西醫(yī)，一個(gè)西醫(yī)醫(yī)生的觀點(diǎn)，不建議在急性期的時(shí)候，服用熊膽，而且熊膽種東西，對胃腸道的動力，是有一定的刺激性作用，會增加患者一些胃腸道不適，所以從這方面來講也是不推薦。

  

  02:01
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-25 2483次

• 阿司匹林消化道出血
  消化道出血的病有很多，藥物所導(dǎo)致的消化道出血是比較常見的一個(gè)因素，常見于非甾體類抗炎藥，比如阿司匹林對乙酰氨基酚等藥物，導(dǎo)致胃粘膜損害。對于有心腦血管疾病的患者來說，需要常年服用阿司匹林或波立維，這類患者其中一部分可能會出現(xiàn)消化道出血癥狀，原因就在于阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，而這類藥物可以對胃和十二指腸粘膜出現(xiàn)直接損傷，而這個(gè)損傷就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃粘膜的糜爛還有出血，多見于胃竇、球部，還有全胃?；颊呷绻?yàn)椴∏樾枰L期服用阿司匹林，可以用腸溶性非甾體抗炎藥，減輕對胃粘膜局部的損傷，對這類患者，建議在服用非甾體類抗炎藥同時(shí)，加用抑酸藥物來治療。
  語音時(shí)長 1:37”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-31 4587次

• 吃阿司匹林消化道出血
  消化道損傷是阿司匹林最常見的不良反應(yīng)，口服阿司匹林對于消化道的黏膜有直接刺激作用，可引起上腹部的不適，消化不良、厭食、胃痛、惡心、嘔吐等癥狀，長期服用阿司匹林還可引起糜爛性的胃炎，潰瘍或者是消化道出血穿孔等等。出血的癥狀主要包括偶出鮮紅血，這是上消化道出血，再一個(gè)就是嘔血呈暗紅色，這是上消化道出血減緩或者是停止，還有就是黑便，出現(xiàn)這些癥狀的患者一定要立刻去看醫(yī)生。長期的服用小劑量阿司匹林進(jìn)行二級預(yù)防，可以顯著的降低心肌梗死、腦卒中以及心臟性死亡率，但是長期服用可會導(dǎo)致消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)增加，所以說要注意預(yù)防出血，避免了與其他抗血栓藥或者消化性潰瘍的藥來合用。
  語音時(shí)長 1:33”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-31 22868次

• 阿司匹林會引起消化道出血嗎
  病情分析：阿司匹林能夠引起消化道出血，阿司匹林在臨床上常用于抗血小板聚集，容易引起胃黏膜損傷以及腸黏膜糜爛性病變，從而出現(xiàn)消化道出血。意見建議：這種情況要及時(shí)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步完善胃鏡腸鏡等相關(guān)的輔助檢查，明確出血的原因，根據(jù)病因針對性的進(jìn)行治療。急性期避免使用阿司匹林，待病情平穩(wěn)以后，根據(jù)具體的情況看是否繼續(xù)服用阿司匹林。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 3202次

• 消化道出血可以吃阿司匹林嗎
  病情分析：在消化道出血沒有完全制止之前是不建議吃阿司匹林的，阿司匹林是屬于非甾體類的抗炎藥物，容易加重消化道負(fù)擔(dān)，甚至對胃黏膜起到一個(gè)巨大的損傷性作用，而導(dǎo)致腸胃黏膜的糜爛，導(dǎo)致出血加重。意見建議：消化道出血需要積極的給予止血抑酸，抑制胰酶等相關(guān)性藥物對癥治療，同時(shí)觀察大便顏色的變化以及血壓的變化，休克指數(shù)的變化，必要的時(shí)候完善胃鏡的檢查。
  王強(qiáng) 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 2004次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血引起腦梗塞
  由消化道出血引起的腦梗塞多為腦分水嶺梗塞，消化道出血的患者，當(dāng)出血量大時(shí)可以引起血壓下降，血容量不足，有效循環(huán)血量減少等等。腦分水嶺梗塞，是腦內(nèi)相鄰動脈供血區(qū)之間的邊緣帶發(fā)生的腦梗塞，約占全部腦梗塞的10%。邊緣帶的供血血管是終末血管，體循環(huán)血壓下降和有效循環(huán)血量減少時(shí)邊緣帶最先發(fā)生缺血性改變。分水
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次